ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

  • Интернист
  • События
  • Рекомендации в реальной клинической практике – ферзь или всего лишь пешка в шахматной партии?
ПЕРЕДАЧА/ПРОГРАММА/СПЕЦИАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ

Рекомендации в реальной клинической практике – ферзь или всего лишь пешка в шахматной партии?

20 Марта 2013

Дискуссия посвящена обсуждению клинических и лабораторных маркеров риска сердечно-сосудистых заболеваний. Так, уровни частоты сердечных сокращений, С-реактивного белка, холестерина ЛНП, микроальбуминурии и др. являются предикторами высокого риска сердечно-сосудистых осложнений, прежде всего у больных ГБ и ИБС.

Существуют ли инструменты воздействия на эти факторы риска? С точки зрения экспертов, на сегодняшний день препаратами выбора с мощной доказательной базой являются статины с их плейотропными эффектами и высокоселективные бета-адреноблокаторы без внутренней симпатомиметической активности. Среди них розувастатин и метопролола сукцинат.

Розувастатин показан для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Данный препарат, помимо снижения уровня ХС ЛНП, умеренного уменьшения уровней ХС ЛОНП и ТГ, имеет значимый эффект в стабилизации покрышки атеросклеротической бляшки, что снижает риск развития нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда у больных ИБС стабильного течения.

Один из четырёх высокоселективных бета-адреноблокаторов – метопролола сукцинат-показан для улучшения прогноза у больных ХСН различного генеза. Объясняются эти эффекты снижения риска сердечно-сосудистой смертности и внезапной сердечной смерти реализацией при применении препарата антифибрилляторного действия в отношении блокады катехоламинов, а также улучшением кровоснабжения миокарда вследствие увеличения длительности диастолы.

Программа мероприятия

Гроссмейстеры кардиологии: сеанс одновременной игры. Партия 3.

Гроссмейстеры: д.м.н., проф. Арутюнов Г.П. и д.м.н., проф. Гиляревский С.Р.
Модератор: д.м.н., проф. Драпкина О.М.

Дебют. Проблемные вопросы в рамках рекомендаций:

  • Новые целевые уровни: миф или реальность?
  • С-реактивный белок как маркер риска.
  • ЧСС как предиктор риска.
  • ОКС – наиболее болевые точки.
  • Кардиоваскулярная профилактика.

Миттельшпиль. Мини-блиц.

Игра вслепую. Ответы на вопросы.