Антон Колединский: повсеместное стентирование - это уже сегодняшний день

Антон Колединский, д.м.н., заведующий кафедры кардиологии, рентгенэндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения ФПКМР МИ РУДН, руководитель кардиологической службы ГКБ им. С.С. Юдина рассказал корреспонденту Internist.ru о современном этапе развития эндоваскулярной хирургии в России, а также о некоторых аспектах применения отечественной продукции при эндоваскулярных вмешательствах.

Корреспондент: Операции стентирования не являются очень сложными и в идеальном случае их могут проводить в обычных поликлиниках. Для этого нужен обученный персонал и оборудование. Насколько близки перспективы практики «повсеместного стентирования»?

Антон Колединский: Я бы поставил вопрос по-другому. Операции по стентированию являются сложными и филигранными, однако квалифицированный специалист, который выполняет достаточное количество процедур, может выполнять их с минимальным количеством осложнений. Поэтому кажущаяся легкость у некоторых докторов является лишь подтверждением их профессионализма, но не свидетельством того, что эта операция простая. Известно, например, что люди, которые хорошо катаются на горных лыжах, могут съезжать с самых сложных трасс, однако, если на такую трассу встанет новичок, то он очень рискует. Так что для таких вмешательств обязательно нужен обученный персонал и оборудование. Более того, крайне важно, чтобы оперирующие доктора выполняли как минимум 150 вмешательств в год. В клиниках, в которых этим занимаются в полной мере и выполняют много операций, на доктора так и приходится, однако есть и клиники, где эта цифра несколько меньше. Уверен, что имеет смысл ее увеличивать, то есть увеличивать поток пациентов и увеличивать нагрузку на доктора.

Корр.: То есть получается, что повсеместное стентирование это пока еще не завтрашний день?

А.К.: Я думаю, что повсеместное стентирование - это уже сегодняшний день при условии поддержки, безусловно, со стороны государства и органов здравоохранения.

Корр.: Насколько ускорению этого процесса способствует присоединение России к международной инициативе STENT FOR LIFE?

А.К.: В целом для России, я думаю, идея STENT FOR LIFE необходима и привлекательна. Конечно, в нашей стране существует несколько крупных центров, которые могут и не ориентироваться на STENT FOR LIFEи их инициативы. Я говорю о Москве, Санкт-Петербурге, Кемерове, Новосибирске, Екатеринбурге и еще нескольких городах. Однако донесение современных технологий до регионов России далеких от насыщенных передовым оборудованием и высококлассными специалистами больших мегаполисов является еще пока перспективой. Я думаю, что для именно для таких мест присоединение России к STENT FOR LIFE крайне полезно.

Корр.: Увеличение количества операций по стентированию означает рост потребления раходников (стентов, балонных расширителей и т.д.). Насколько важна роль отечественных производителей? Поможет ли это снизить бюджетные расходы?

А.К.: Интересный вопрос. Мне кажется, что отечественные производители должны выпускать высококачественную продукцию. Цены на зарубежные аналоги высоки, но, как известно, себестоимость стентов и другого расходного материала не настолько высока. Поэтому крайне важно, чтобы такую продукцию выпускали отечественные производители. Я думаю, что на нашем рынке уже есть несколько примеров, которые показывают, что наши «левши» могут это делать. Так что я считаю, что импортозамещение надо развивать максимально возможными способами.

Корр.: Какие проблемы могут быть с этим связаны?

А.К.: Это лучше уже спросить у отечественных производителей. Я считаю, что как и в любой самобалансирующейся системе, существует диалог между здравоохранением и производителями. Доктора и производители - две составляющие этого процесса: одни постоянно отслеживают качество и выявляют проблемы, а другие - улучшают качество, следую рекомендациям докторов.

Для справки: