ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

Парацетамол во время беременности и риск развития поведенческих расстройств у детей
ПУБЛИКАЦИИ

Парацетамол во время беременности и риск развития поведенческих расстройств у детей

25 Августа 2016

Парацетамол часто назначается в качестве жаропонижающего и обезболивающего препарата у беременных, при этом результаты исследований демонстрируют связь между приемом данного лекарственного средства и аномалиями развития нервной системы у плода.

Целью исследования являлось оценить связь между поведенческими расстройствами у детей и пренатальным и постнатальным использованием парацетамола матерью и приемом парацетамола отцом ребенка.

Материалы и методы

С февраля 2015 года по март 2016 года в проспективное когортное исследование AvonLongitudinalStudyofParentsandChildren (ALSPAC) были включены 7796 матерей (родили детей с 1991 по 1992 год), их детей и партнеров.

Прием парацетамола оценивался с помощью опросника на 18 и 32 неделях беременности и после рождения детей – на 61 месяце их жизни.  

Основной конечной точкой исследования являлись поведенческие расстройства у детей (оценивались в возрасте 7 лет по опроснику Strengthsand Difficulties Questionnaire (SDQ)).

Результаты

Материнское использование парацетамола на 18 неделе (n = 4415; 53%) и 32 недели беременности (n = 3381; 42%) было ассоциировано с более высоким риском проблем с поведением (RR, 1.42; 95% CI, 1.25-1.62) и симптомов гиперактивности (RR, 1.31; 95% CI, 1.16-1.49). Использование парацетамола на 32 недели было также сопряжено с более высоким риском развития эмоциональных нарушений (RR, 1.29; 95% CI, 1.09-1.53) и общих сложностей в развитии (RR, 1.46; 95% CI, 1.21-1.77). Была выявлена прямая ассоциация между использованием парацетамола во время беременности и суммой баллов по шкале SDQ.

Связи между использованием парацетамола в постнатальном периоде и использованием препарата партнером и поведенческими расстройствами выявлено не было.

Заключение

У детей, матери которых во время беременности принимали парацетамол, повышен риск развития поведенческих расстройств. Необходимо проведение исследований, в которых будет изучен механизм их развития.

Источник: Evie Stergiakouli, Anita Thapar, George Davey Smith Association of Acetaminophen Use During Pregnancy With Behavioral Problems in Childhood Evidence Against Confounding. JAMA Pediatr. August 15, 2016.