ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

Существует ли необходимость приема препаратов магния лицам с сердечно-сосудистым риском?
ПУБЛИКАЦИИ

Существует ли необходимость приема препаратов магния лицам с сердечно-сосудистым риском?

15 Декабря 2016

Актуальность

Магний является восьмым по распространённости химическим элементом на нашей планете и биологически активным минералом, необходимым для жизни. Магний выступает кофактором более 100 ферментов, в том числе играющих роль в метаболизме глюкозы, продукции белков и синтеза нуклеиновых кислот. По причине ежедневной потери магния с мочой, калом и потом, нам требуется потребление пищи, богатой этим микроэлементом, к примеру, зерновых культур, бобовых, шпината, рыбы.

Несмотря на доступность многих продуктов, содержащих магний, его дефицит (то есть сывороточная концентрация <0.74 ммоль/л) встречается у 2,5-15% лиц в общей популяции.

Согласно ряду эпидемиологических исследований, дефицит магния может повышать риск кардиоваскулярных заболеваний, сахарного диабета (СД) 2 типа, метаболического синдрома, хронической обструктивной болезни легких. С другой стороны, в нескольких мета-анализах продемонстрировано, что употребление добавок магния снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и диабета.

С целью оценить дозозависимый эффект от приема препаратов магния и риск ССЗ, диабета 2 типа и общей смертности был выполнен настоящий мета-анализ.

Методы

Исследователи провели анализ баз данных PubMed, EMBASE и Web of Science на предмет поиска клинических исследований, в которых определялась взаимосвязь между приемом добавок магния и развитием СД, ССЗ и смертностью. В анализ включались исследования, опубликованные до 31 мая 2016 года. 

Результаты

В финальный анализ вошли 40 проспективных когортных исследования с общим числом участников более 1 миллиона.

  • За период наблюдения (от 4 до 30 лет) были диагностированы 7678 случаев кардиоваскулярных заболеваний, 6845 случаев ишемической болезни сердца, 701 случай сердечной недостаточности, 14 755 случаев инсульта, у 26 299 индивидуумов был диагностирован СД 2 типа и было зафиксировано 10 983 летальных исхода.
  • Не было обнаружено достоверной ассоциации между повышением потребляемого магния (увеличение на 100 мг\день) и общим риском развития ССЗ (относительный риск (RR), 0.99; 95% CI, 0.88–1.10) или ишемической болезни сердца (RR, 0.92; 95% CI, 0.85–1.01).
  • При этом наблюдалось 22% снижение риска сердечной недостаточности (RR, 0.78; 95% CI, 0.69–0.89) и 7% снижение риска инсульта (RR, 0.93; 95% CI, 0.89–0.97).
  • Относительный риск СД 2 типа и смертности от любой причины при увеличении потребляемого магния на 100 мг/день составил 0.81 (95% CI, 0.77–0.86) и 0.90 (95% CI, 0.81–0.99), соответственно.

Заключение

Повышение ежедневного потребления магния ассоциировано со снижением риска инсульта, сердечной недостаточности, сахарного диабета 2 типа и общей смертности, но се риска ишемической болезни сердца и общего риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Результаты мета-анализа свидетельствуют, что повышение потребляемого магния может иметь пользу для здоровья.

Источник: Xuexian Fang, Kai Wang, Dan Han, et al. BMC Medicine 2016; 14:210