ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

ПУБЛИКАЦИИ

Побочные эффекты статинов - реальные факты или вымысел?

Обзор подготовила Евсютина Ю.В.
08 Апреля 2014

Согласно результатам нового исследования (опубликовано в European Journal of Preventive Cardiology 14 марта 2014 года), посвященного статинам, было показано, что только лишь небольшое число побочных эффектов может иметь непосредственное отношение к данной группе лекарственных препаратов.

Авторы опубликованного исследования, Dr Judith Finegold и Dr Darrel Francis, (National Heart and Lung Institute, Лондон, Великобритания), обратили внимание, на то что отмечаемые пациентами побочные эффекты, возникающие в начале терапии статинами, – мышечная боль, слабость и желудочно-кишечные расстройства – чаще самостоятельно проходят, однако, создают определенные проблемы для врачей, ставя перед ними важный вопрос о продолжении или прерывании терапии.

Анализ результатов, включавших рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), показал, что число нежелательных лекарственных реакций, практически одинаково на фоне применения статинов и плацебо в качестве препаратов первичной и вторичной кардиоваскулярной профилактики. Анализ проводился на основании 14 РКИ, где проводилась первичная профилактика, с общим числом участников 46 262 и 15 РКИ, где оценивалась вторичная профилактика кардиоваскулярных заболеваний (n=37 618).

В группе первичной профилактики терапия с использованием статинов повышала абсолютный риск развития сахарного диабета на 0,5% и уменьшала риск смертности на 0,5% по сравнению с группой плацебо. При назначении статинов в качестве препаратов для вторичной профилактики риск смертности уменьшался на 1,4% по сравнению с плацебо. Анализ результатов обеих групп выявил увеличение абсолютного риска бессимптомного повышения АЛТ и АСТ на 0,4% на фоне статинов.

Авторы публикации также отметили, что природа большей части побочных эффектов, указывающихся в инструкции по применению статинов, не до конца ясна. В связи с этим Dr Judith Finegold обратился к специалистам с призывом сообщать о новых не указанных ранее нежелательных лекарственных реакциях, что позволит лучше понять механизм их развития.

Источник: Michael O'Riordan.The 'Real' Side-Effect Cost of Statins: Sorting Fact from Fiction. March 13, 2014. http://www.medscape.com