ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

ПУБЛИКАЦИИ

Мнения врачей о микрофлоре кишки

13 Февраля 2012
  • Главный гастроэнтеролог Минздравсоцразвития России, Академик РАМН Ивашкин В.Т.

    «Все классы антибиотиков широкого спектра действия в той или иной степени угнетают нормальную микрофлору толстого кишечника, что может привести к избыточному росту C. difficile, последующему высвобождению токсинов А и В и развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Клинические проявления нарушения кишечного микробиоценоза могут варьировать по степени тяжести от легкой диареи до тяжелейшего колита со смертельным исходом и проявляться отсрочено: зафиксированы случаи развития псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после завершения курса антибактериальной терапии».1

    1 Ивашкин В. Т., Корнеева О.Н. Антибиотикоассоциированный колит: патоморфология, клиника, лечение // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 2007. - Т.17. - № 3. - С.65-70.

  • Профессор Шифрин О.С. (заведующий отделением хронических заболеваний кишечника Первого МГМУ им. И.М. Сеченова)

    «Очевидно, что одной из наиболее острых проблем, связанных с лечением инфекционных процессов, является отсутствие антибиотиков, способных подавлять патогенные микроорганизмы не вызывая негативного воздействия на нормальную микрофлору кишечника и иммунологических сдвигов».

  • Кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог Полуэктова Е.А. (Первый МГМУ имени И.М. Сеченова)

    «Нормальная микрофлора кишечника человека представлена многообразием микроорганизмов и выполняет множество функций, выходящих далеко за пределы желудочно-кишечного тракта, таких как иммуномодулирующая, синтетическая, детоксикационная и противоопухолевая, абсорбционная, пищеварительная, двигательная, защитная. Качество жизни пациентов при развитии нарушений баланса кишечной микрофлоры – дисбиоза - резко ухудшается, что связано не только с его клиническими проявлениями (диареей, дискомфортом и болями в области живота, тошнотой, рвотой). Дисбиоз обладает целым рядом более тяжелых последствий».2

    2 Кучумова С.Ю., Полуэктова Е.А., Шептулин А.А., Ивашкин В. Т. Физиологическое значение кишечной микрофлоры // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 2011. - Т.21. - № 5. - С.5-9.

  • Кандидат медицинских наук Корнеева О.Н. (Клиника пропедевтики внутренних болезней гастроэнтерологии и гепатологии, Первый МГМУ имени И.М. Сеченова)

    «Массовый и бесконтрольный приём различных антибактериальных препаратов, «самолечение» антибиотиками без рекомендаций врача привел к высокому распространению патологии желудочно-кишечного тракта. Развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита связано с нарушением функционирования нормальной кишечной микрофлоры, угнетением бифидо- и лактобактерий, прогрессирующим размножением патогенной флоры. При лечении антибактериальными средствами необходимо дополнительное назначение препаратов биологического действия – пробиотиков, содержащих в своем составе живые микроорганизмы, оказывающих лечебное действие. Для лечения антибиотикоассоциированной диареи следует руководствоваться индивидуальным выбором пробиотических препаратов с особым составом и обязательным наличием комбинации определенных штаммов бифидо-, лактобактерий и сахаромицет».