ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

ПУБЛИКАЦИИ

Новый метод лечения митральной регургитации

28 Мая 2012

Регургитация крови на митральном клапан – достаточно распространённая патология, которая без коррекции может привести к развитию тяжёлой сердечной недостаточности. К сожалению, провести открытую операцию по замене митрального клапана у многих пациентов не представляется возможным в связи с наличием тяжёлых сопутствующих заболеваний.

На конгрессе EuroPCR 2012 были доложены результаты применения нового малоинвазивного метода коррекции митральной регургитации. Принцип метода состоит в имплантации в коронарный синус и большую вену сердца специального устройства, корректирующего форму митрального клапана и уменьшающего регургитацию. Имплантация проводится эндоваскулярно, доступом ярёмную или бедренную вену.

В первое клиническое исследование данного метода, ACCESS-EUROPE, было включено 52 пациента. Метод продемонстрировал хорошие результаты в отношении снижения объёма регургитации – с 34 до 17 мл. Конечный систолический объём левого желудочка снизился со 149 до 120 мл. Функциональный класс сердечной недостаточности снизился в среднем с 3,1 до 2,1. Также увеличилась переносимость физической нагрузки.

Таким образом, эндоваскулярная коррекция митральной недостаточности представляет собой безопасную и эффективную альтернативу открытым операциям. Безусловно, эндоваскулярное вмешательство не является методом выбора для всех больных, однако в определённых группах пациентов при соблюдении строгих показаний данный метод приводит к хорошим клиническим результатам.

Maisano F., Franzen O., Baldus S. et al. University Heart Centre, Hamburg, Germany.