ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

ПУБЛИКАЦИИ

Электронные сигареты среди подростков

Обзор подготовил Шепель Р.Н.
25 Марта 2014

Сегодня только в России более 40 000 000 курильщиков. Несмотря на информирование населения о вреде табакокурения и различных попытках его запрета становится очевидным, что часть населения, несмотря на все проводимые мероприятия, останется верна этой пагубной привычке. Возник вопрос о создании альтернативы - продукта, который имитировал бы процесс курения, но при этом был бы абсолютно или относительно безопасным для здоровья человека. И подобный продукт был создан. В 2003 году китайским фармацевтом Hon Lik запатентовано изобретение, которое впоследствии будет названо электронной сигаретой (ЭС). ЭС доставляет никотин в легкие с помощью водяного пара, а не дыма, не включая в процесс курения стадию горения. Вместо никотина в ЭС также используют заменители табака и ароматизаторы.

Сопоставление риска и выгоды электронных сигарет пока является неопределенным фактором среди организаций здравоохранения и исследователей. Поскольку продукт является недавним открытием, он требует широких клинических исследований. А крупных исследований с хорошей доказательной базой, которые утверждали бы о пользе/вреде ЭС, к настоящему моменту нет.

В последнее время растет число курильщиков среди подростков. Интересный дизайн, большой ассортимент ароматических добавок и “агрессивная” реклама, которая утверждает о безопасности использования ЭС, делает популярными данный продукт среди молодого населения (в т.ч. и среди несовершеннолетних).

Группой ученых во главе с Lauren M. Dutra проведено исследование с участием 39 882 школьников средних и старших классов. Авторы проанализировали взаимосвязь между использованием электронных сигарет и обычным курением сигарет среди американских подростков. Были получены следующие результаты:

  1. У подростков, которые курили обычные сигареты и начали курить ЭС, наблюдалось более низкое 30-дневное, 6-месячное и 12-месячное воздержание от обычных сигарет.
  2. У подростков, которые постоянно использовали ЭС, наблюдалось более низкое 30-дневное, 6-месячное и 12-месячное воздержание от повторного использования ЭС.
  3. У подростков, которые однократно использовали ЭС, наблюдалось более низкое 30-дневное, 6-месячное и 12-месячное воздержание от повторного использования ЭС.
  4. У подростков, которые однократно использовали ЭС, наблюдалось более высокие шансы использования обычных сигарет.
  5. У подростков, которые постоянно использовали ЭС, наблюдалось более высокие шансы использования обычных сигарет.

Данное исследование ставит под вопрос предположение о том, что электронные сигареты являются эффективными в качестве инструментов для отказа от курения. Исследователи обнаружили, что не было никакой значимой связи между использованием электронных сигарет и попытками бросить курить. Трудно ответить на вопрос: с каких сигарет подростки начинают курить- с ЭС или обычных? Это исследование может только сообщить о связи между использованием обычных сигарет и ЭС. Авторы исследования утверждают, что "электронные сигареты не препятствуют использованию обычных сигарет". При этом, по мнению исследователей, еще развивающийся мозг подростка подвержен большему риску от неблагоприятного воздействия никотина, в сравнении аналогичным риском в организме взрослого.

Источник: Electronic Cigarettes and Conventional Cigarette Use Among US Adolescents: A Cross-sectional Study, Lauren M. Dutra, Stanton A. Glantz, JAMA Pediatrics, DOI:10.1001/jamapediatrics.2013.5488, published online 6 March 2014.