ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

ПУБЛИКАЦИИ:

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Новости с Американской Гастроэнтерологической недели 2017. Вторая часть

Продолжаем знакомить Вас с наиболее интересными событиями DDW 2017.

21 Июня 2017

Доброкачественное Пароксизмальное Позиционное Головокружение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) выявляется с частотой 34,3% среди лиц с головокруженими различной природы; проявляется короткими (от нескольких секунд до нескольких минут) приступами головокружения, возникающими при перемене положения тела.

В типичных случаях головокружение развивается в строго определённом положении головы,смена положения которой (больной поворачивается, например, на другой бок) приводит к прекращению головокружения. Прогноз благоприятный.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение обычно проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. Идиопатические случаи заболевания связаны с дегенеративным процессом с образованием отокониальных отложений в полукружном канале, в результате чего повышается чувствительность канала к гравитационным воздействиям при изменении положения головы.

Важный диагностический критерий – выявление нистагма с помощью ротационного теста, температурных тестов, пробы Dix-Hallpike и др.

Терапия включает использование приема Ипли, который заключается в совершении головой серии движений, способствующих репозиции отолитов в маточку, где они не вызывают головокружения (эффективность методики 50-80%). Также важным направлением является тренировка вестибулярного аппарата (повторение пробы Dix-Hallpike и др.), во многих случаях способствующая ослаблению рефлекторного головокружения.