ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

ПУБЛИКАЦИИ:

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Лечение боли в нижней части спины, связанной с дископатией

В марте в Annals of Internal Medicine были опубликованы результаты исследования, показавшего, что одна инъекция глюкокортикоида в межпозвоночное пространство снижает боль в нижней части спины, обусловленную дископатией, однако эффект уменьшается со временем. 

22 Марта 2017

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) – синдром преждевременного возбуждения желудочков. Причиной синдрома является наличие дополнительных путей проведения между предсердиями и желудочками.

Синдром WPW может протекать бессимптомно и выявляться только при электрокардиографическом исследовании. При этом на ЭКГ выявляются укорочение интервала PQ и уширение комплекса QRS.

Примерно у половины больных синдром WPW проявляется в виде пароксизмальных аритмий: в 80% реципрокные аритмии, в 20% фибрилляции предсердий. При этом повышается риск внезапной смерти.

В зависимости от исходного ЧСС используются 2 метода лечения:

  • При ЧСС< 200 уд/мин вводят препараты, блокирующие добавочные пути: аймалин, ритмилен и др;
  • При ЧСС>200 уд/мин показано проведение срочной электрической дефибрилляции.

Пароксизмальные нарушения ритма при синдроме WPW являются показанием к назначению постоянной антиаритмической терапии. С этой целью используется амиодарон.

Синдром WPW успешно лечится хирургическим путем. Наиболее целесообразна деструкция дополнительного пути проведения.