ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Американские рекомендации по скринингу рака предстательной железы
ПУБЛИКАЦИИ

Американские рекомендации по скринингу рака предстательной железы

Актуальность 

Риск развития в течение жизни рака предстательной железы составляет примерно 10-15%, а риск смертности около 2%. У большинства мужчин с раком предстательной железы заболевание имеет бессимптомное течение. 

US Preventive Services Task Force (USPSTF) - группа независимых экспертов США - представила в мае обновленные рекомендации по скринингу рака предстательной железы при помощи простат-специфического антигена (ПСА). 

Рекомендации основаны на систематическом обзоре рандомизированных клинических исследований

Клинические рекомендации

  • У мужчин 55-69 лет, решение о проведении скрининга рака представительной железы с помощью ПСА должно приниматься в индивидуальном порядке. Перед принятием решения необходимо оценить пользу и риски скрининга. Скрининг ассоциирован с небольшим снижением риска смерти от рака предстательной железы. При этом, необходимо учитывать, потенциальные риски скрининга, включая, ложно-положительные результаты, требующие проведение биопсии железы, гипердиагностику и ненужное лечение, а также терапию последующих осложнений (эректильная дисфункция и недержание). 
  • Определение индивидуального риска основано на оценке семейного анамнеза заболевания, расы, коморбидных заболеваний, мнении самого пациента (не следует проводить скрининг у лиц, которые отрицательно к нему относятся или сомневаются). Уровень рекомендаций С
  • У мужчин 70 лет и старше USPSTF не рекомендует проводить скрининг на основании уровня ПСА. Уровень рекомендаций D. 

Источник: USPSTF. Prostate Cancer Screening Final Recommendation. 2018. 

(0)