ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Опасность антидепрессантов. Акцент на венозную тромбоэмболию
ПУБЛИКАЦИИ

Опасность антидепрессантов. Акцент на венозную тромбоэмболию

Актуальность 

Результаты исследований, оценивающих связь между депрессией, приемом антидепрессантов и частотой венозной тромбоэмболии, носят противоречивый характер. В связи с этим, будет интересно ознакомиться с результатами систематического обзора и мета-анализа, оценивающего ассоциацию между антидепрессивной терапией и риском венозной тромбоэмболии. 

Методы

Исследователи проанализировали результаты обсервационных исследований, найденных в базах данных MEDLINE, Embase, Web of Science (до апреля 2018 года). 

Исследователи рассчитали относительный риск венозной тромбоэмболии с 95% доверительным интервалом. 

Результаты

  • В финальный анализ вошли 8 обсервационных исследований с 960 113 участниками. В исследуемой популяции были зафиксированы 9027 случаев венозной тромбоэмболии. 
  • Относительный риск венозной тромбоэмболии у пациентов, получавших антидепрессанты составил 1,27 (95% CI 1,06-1,51). Важно отметить, что трициклические антидепрессанты были ассоциированы с относительным риском 1,16 (95% CI 1,06-1,27), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - с риском 1,12 (95% CI 1,02-1,23), другие антидепрессанты - с риском 1,59 (95% CI 1,21-2,09).
  • В 3 исследованиях сравнение частоты венозной тромбоэмболии проводилось среди пациентов с депрессией и индивидуумов без депрессии. Относительный риск венозной тромбоэмболии был выше у лиц, страдающих депрессией, 1,31 (95% CI 1,13-1,53).

Заключение

Согласно данным мета-анализа и систематического обзора, депрессия и использование антидепрессантов ассоциированы с повышением риска венозной тромбоэмболии. 

Отмечается, что повышение риска венозной тромбоэмболии носит класс-эффект. 

Источник: Setor K. Kunutsor, Samuel Seidu & Kamlesh Khunti. Ann Med. Published online July 12, 2018. 

(0)