В недавно опубликованном датском исследовании, ученые показали повышение риска развития детской эпилепсии после фототерапии у мальчиков. Исследователи из США решили подтвердить или опровергнуть это заключение.
Дизайн исследования
Исследователи использовали данные Kaiser Permanente Northern California когорты, включающей 499 642 младенцев, рожденных ≥35 недели гестации (1995-2011 гг.), за которыми наблюдали на протяжении ≥60 дней.
У младенцев оценивали использование фототерапии и ее исходы.
В качестве первичной конечной точки было выбрано развитие ≥1 приступа эпилепсии и ≥1 назначение противоэпилептического препарата.
Результаты
Из общей когорты детей 37 683 (7,6%) получали фототерапию. Средний период наблюдения за ними составил 8,1 год.
- Анализ показал, что частота достижения первичной конечной точки составила 1,24 на 1000 человек/лет в группе фототерапии и 0,76 на 1000 человек/лет в контрольной группе (относительный риск, 1,63; 95% CI: 1,44-1,85). Скорректированный коэффициент рисков составил 1,22 (95% CI: 1,05-1,42; P = 0,009).
- Важно отметить, что риск развития судорог был в общем выше у мальчиков (коэффициент рисков, 1,18; 95% CI: 1,10-1,27), риск развития судорог повышался после фототерапии (1,33; 95% CI: 1,10-1,61), в то время как у девочек не отмечено повышения риска (1,07; 95% CI: 0,84-1,37).
- Отмечено, что фототерапия являлась причиной дополнительных 2,4 события на 1000 человек в течение 10 лет для всех детей (95% CI: 0,6-4,1), в том числе 3,7 (95% CI: 1,2-6,1) для мальчиков и 0,8 (95% CI: −1,7-3,2) для девочек.
Заключение
Фототерапия у новорожденных ассоциирована с небольшим повышением риска судорог в детском возрасте, риск достоверно возрастает у мальчиков.
Источник: Thomas B. Newman, Yvonne W. Wu, Michael W. Kuzniewicz, et al. Pediatrics. September 24, 2018.