ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Трансплантация кишечной микробиоты, стоит ли ждать чуда у пациентов с синдромом раздраженного кишечника?
ПУБЛИКАЦИИ

Трансплантация кишечной микробиоты, стоит ли ждать чуда у пациентов с синдромом раздраженного кишечника?

Актуальность 

Результаты исследований свидетельствуют, что синдром раздраженного кишечника (СРК) ассоциирован с кишечным дисбиозом и трансплантация кишечной микробиоты может иметь положительный эффект. 

Датские исследователи выполнили рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое с целью определить клинический эффект от трансплантации кишечной микробиоты у больных СРК.

Дизайн исследования

В исследование вошли 52 взрослых пациента с умеренно-тяжелой формой СРК. На скрининговом визите у пациентов оценивали анамнез, тяжесть симптомов и проводили забор образцов кала. Далее пациентов рандомизировали в группу трансплантации фекальной микробиоты или плацебо (капсулы) в течение 12 дней. Наблюдение за пациентами проводилось на протяжении последующих 6 месяцев. 

У пациентов оценивали тяжесть симптомов через 1, 3 и 6 месяцев при помощи опросника IBS-SSS, а также оценивали качество жизни пациентов при помощи опросника IBS-QoL. 

Результаты

  • Через 3 месяца после окончания терапии выявлены достоверные различия между группами по тяжести симптомов, причем положительный эффект был показан для плацебо (среднее улучшение, 125,71 баллов vs. 52.45 баллов; P=0,012). 
  • Аналогичные результаты были получены при анализе качества жизни больных. Плацебо было ассоциировано с лучшими результатами (16,50 баллов vs. 7,22 балла; p=0.003). 
  • Отмечено, что применение капсул с микробиотой повышало микробное разнообразие у пациентов, тогда как плацебо - нет. 

Заключение

Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования свидетельствуют, что трансплантации кишечной микробиоты не способствует снижению тяжести симптомов СРК и улучшению качества жизни пациентов. 

Изменение состава кишечной микробиоты недостаточно для клинического улучшения СРК.

Источник: Sofie Ingdam Halkjær, Alice Højer Christensen, Bobby Zhao Sheng Lo, et al. Gut, Published online August 4 2018. 

(0)