ИНТЕРНИСТ

Всероссийская образовательная
интернет-программа для врачей

Замолвите слово об аспирине. Поможет ли препарат продлить жизнь без инвалидности и защитить от деменции?
ПУБЛИКАЦИИ

Замолвите слово об аспирине. Поможет ли препарат продлить жизнь без инвалидности и защитить от деменции?

Актуальность 

По данным одного из недавно опубликованных европейских исследований, аспирин относится к самым часто принимаемым взрослыми пациентами препаратам. Как показали недавние исследования, аспирин не эффективен в первичной сердечно-сосудистой профилактике и не снижает смертность. 

А как обстоят дела с увеличением периода жизни без инвалидизации у лиц, принимающих ежедневно аспирин? Ответом на этот вопрос служат результаты исследования ASPREE. 

Методы

С 2010 по 2014 год в Австралии и США в исследование были включены мужчины и женщины 70 лет и старше без сердечно-сосудистых заболеваний, деменции и физической инвалидности. 

Участников исследования рандомизировали в одну из 2 групп - 100 мг аспирина или плацебо. 

Первичной конечной точкой в исследовании был выбран комбинированный показатель, включающий смерть, деменцию и персистирующую физическую инвалидность. 

Результаты

  • В финальный анализ вошли 19 114 человек (57% женщины), средний возраст которых составил 74 года. 9 525 участников исследования получали аспирин, а 9 589 - плацебо на протяжении в среднем 4,7 лет. 
  • Частота достижения первичной конечной точки исследования составила 21,5 события на 1000 человек/лет в группе аспирина и 21,2 события на 1000 человек/лет в группе плацебо (коэффициент рисков, 1,01; 95% CI, 0,92-1,11; P=0,79). 
  • Частота деменции составила 6,7 события на 1000 человек/лет в группе аспирина и 6,9 события в группе плацебо (коэффициент рисков, 0,98; 95% CI, 0,831,15). 
  • Частота персистирующей физической инвалидности была равна 4,9 событий на 1000 человек/лет на фоне терапии аспирином и 5,8 события на 1000 человек/лет на фоне плацебо (коэффициент рисков, 0,85; 95% CI, 0,70-1,03). 

Заключение

Применение аспирина у относительно здоровых пожилых лиц не повышает период жизни без физической инвалидности. 

Источник: John J. McNeil, Rory Wolfe, Robyn L. Woods, et al. Effect of Aspirin on Disability-free Survival in the Healthy Elderly. NEJM. September 16, 2018. 

(0)