ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

ПУБЛИКАЦИИ

Ответы на вопросы

Драпкина О.М.
13 Сентября 2012

00:00

Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

– Уважаемые коллеги.

Так случилось, что я сегодня буду читать две лекции сразу. Но я бы хотела ответить на вопросы.

Томский кардиологический центр: «Поздравляем Интернет-общество с юбилейной Интернет Сессией».

Это наши большие друзья. Спасибо большое.

Интернет-общество сейчас выступит с новой идеей делать Интернет Сессии каждому большому научному институту, больнице или какой-то научной школе в различных городах.

Уважаемые коллеги. Если есть такое желание за целый день показать то, чего вы достигли, с чем вы не согласны, пожалуйста, присылайте заявки. Мы составим план и будем идти согласно нему.

Но Томскому кардиологическому центру, конечно, есть, что показать. Очень прошу вас представить возможные темы, которые можно будет с вами обсудить.

Доцент Стреченко пишет: «Здорово по поводу автомата Калашникова по сравнению. Беру на вооружение».

Спасибо большое. Я рада, что вам понравилось.

Сегодня у нас какие-то юмористические заметки. Пишут, что у грации есть явные признаки неалкогольной жировой болезни. Может быть. Да, я согласна с вами. В принципе, жир всегда был идеалом красоты и роскошной жизни. Грации, которые я показывала, имеют некоторые признаки повышенного индекса массы тела. Объем талии у них, конечно, не 80 см.

Вопрос (доктор Семигуллина из Казани): Почему результаты способствуют уменьшению частоты возникновения стенокардии, однако не влияют на долгосрочные показатели смертности и развитие нефатального ИМ?

Результаты исследования "Courage" были не совсем такие. Тестировалась гипотеза. Прогноз пациентов с хорошим лечением без скальпеля, без ангиопластики (таблетки) или ИБС, острый ИМ с наличием ангиопластики. У кого прогноз будет лучше.

Оказалось, что прогноз практически одинаковый в том случае, если пациенты правильно лечатся.

02:53

Вопрос: Когда вы выступите у нас в Воронеже?

Приглашайте. В мае закончится. Июнь – месяц чуть полегче.

Вопрос (город Ижевск): Каково течение сердечной недостаточности при сохраненной фракции выброса? Всегда ли она действительно сохранена? Возможно ли неправильное прочтение УЗДГ?

Это моя любимая тема. Нам не хватит интернет-сессии.

Каково течение сердечной недостаточности при сохраненной фракции выброса. Скажу коротко. В основном, это одышка.

Действительно ли она сохранена? Да, она действительно сохранена. Пока еще нарушены процессы релаксации.

Вопрос из Вологды (профессор Трунов): Что сработало в исследовании "Hearts": витамины или ниацин? Проведена оценка действия «Симвастатина» в комбинации с ниацином и витаминов-антиоксидантов.

К сожалению, с ниацином пока все не так просто. Нет его влияния на конечные твердые точки, поэтому в ближайшее время мы не сможем снова…

Мы его можем применять, но, не влияя на сердечно-сосудистую смертность.

Краснодар (профессор Куликова и доктора): «Оксана Михайловна, спасибо. Увидимся в Белграде в воскресенье».

Хорошо, увидимся.

Спасибо, уважаемые коллеги, что поддержали.

Еще у нас есть: «Отличная идея классифицировать дженерики. Я в своей практике очень часто использую дженерики по экономическим соображениям. Спасибо, что помогли разобраться в них. Хотелось бы больше таких лекции».

Пожалуйста, уважаемые коллеги. Все зависит от нас. Еще раз призываю к тому, чтобы мы дали возможность трибуны всем основным школам. В этом цель интернет-общества.

Вопрос: Сколько пациентов участвовало в исследовании «Кардиоканон»?

120 пациентов участвовало в исследовании «Кардиоканон». Это большое исследование, соответственно, мы можем доверять его результатам.

Вопрос: Какое количество пациентов необходимо для определения биоэквивалентности? Регламентируется ли это?

Нет, не регламентируется. Достаточно и восемнадцати.

Вопрос (Саратов): Воспаление, миокардиальный фиброз. Как вы оцениваете, есть ли дешевые методы? Или только в «Кованс» в Женеву маркеры отправлять надо? У нас нет такой возможности.

Нет, не только. Очень дешевый метод определения фракции выброса фиброза с помощью эхокардиографической методики. Напишите мне. Я вам пришлю, как это делать.

Гатчина: «Как редко по дженерикам такие качественные лекции. Спасибо».

Спасибо большое. Я буду стараться и дальше.

«Архангельск на связи. Всем привет. Дмитрий».

Уважаемые коллеги, спасибо за ваш интерактив.