Актуальность
Обсуждается, что прием антибиотиков может способствовать развитию онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта посредством нарушения кишечной микробиоты. В связи с чем целью обсуждающегося исследования стало изучение ассоциации между приемом антибиотиком и риском рака кишечника.
Методы
Исследование по типу случай-контроль проводилось в Швеции (исследуемый период: июль 2005 – декабрь 2016).
Из национального регистра отбирались пациенты с диагностированным первичным раком кишечника. Каждому пациенту с раком кишечника подбиралось 5 контрольных, соответствующих по клинико-демографическим характеристикам.
Определялась ассоциация между приемом антибиотиков (использование антибиотиков учитывалось за 2 года и ранее до диагностики онкологического заболевания) и раком кишечника.
Результаты
-
В анализ было включено 40 545 пациентов с первичным раком кишечника и 202 720 соответствующих им участников из группы контроля, не имеющих рак кишечника.
-
Была обнаружена положительная ассоциация между более частым использованием антибиотиков и увеличением риска рака кишечника. При анализе, выполненном для конкретных локализаций онкологического заболевания, была установлена положительная связь между применением антибиотиков и раком проксимальных отделов кишечника (скорректированное отношение шансов 1.17; 95% доверительный интервал 1.05-1.31). При этом у женщин была обнаружена обратная связь между использованием антибиотиков и раком прямой кишки.
Заключение
Таким образом, частый прием антибиотиков может быть связан с раком кишечника. Так, в общей популяции частое применение антибиотиков ассоциировалось с увеличением риска развития рака кишечника проксимальной локализации. При этом у женщин частое применение антибиотиков было обратно связано с увеличением риска рака прямой кишки.
Источник:
Lu SSM, et al. J Natl Cancer Inst. 2021:djab125. doi: 10.1093/jnci/djab125.