Актуальность
Первичный гиперальдостеронизм является одной из наиболее распространенных причин вторичной артериальной гипертонии. Известно, что для первичного гиперальдостеронизма характерна гипокалиемия.
Целью данного исследования было изучение продолжительности регистрации гипокалиемии до диагностики первичного гиперальдостеронизма.
Методы
Исследование проводилось в Сингапуре. Его участниками были пациенты с гипокалиемией и первичным гиперальдостеронизмом, диагностированным в период с 2001 по 2022 г.
Изучалась продолжительность времени от регистрации гипокалиемии до диагностики первичного гиперальдостеронизма.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 240 пациентов с первичным гиперальдостеронизмом и гипокалиемией. Из них у 122 (51%) время от регистрации гипокалиемии до диагностики гиперальдостеронизма превышало 1 г. Так, его медиана составила 4.5 (2.4-7.5) г.
-
Пациенты, у которых задержка между гипокалиемией и диагностикой первичного гиперальдостеронизма была большой, были старше, имели длительный анамнез гипертонии, принимали много препаратов и характеризовались худшей функцией почек и большей распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Факторами, ассоциированными с поздней (>1 г.) диагностикой, были возраст, наличие гиперлипидемии и менее тяжелая гипокалиемия (>3 ммоль/л).
Заключение
Таким образом, у существенной части пациентов с первичным гиперальдостеронизмом даже в случае гипокалиемии заболевание диагностируется поздно.
Источник: Gaytri Gupta, et al. The Journal of Clinical Endo