Актуальность
Гестационный сахарный диабет ассоциирован с повышением риска хронических метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний.
Целью исследования было оценить связь между гестационным диабетом и долгосрочной смертностью, общей и специфической.
Дизайн исследования
Основой для анализа послужили данные Nurses’ Health Study II, исследования с 30-летним периодом наблюдения. Участницами исследования являлись женщины в возрасте 25-42 лет, у которых была как минимум одна беременность.
В качестве основной конечной точки рассматривали общую и специфическую смертность.
Результаты
- 91 426 женщин приняли участие в исследовании, средний возраст которых составил 35 лет, исходный индекс массы тела (ИМТ) составил 24,1 кг/м2.
- За исследуемый период (примерно 30 лет) 3937 участниц исследования умерли, 255 смерти были связаны с сердечно-сосудистой патологией и 1397 – с онкологическим заболеванием.
- У женщин с гестационным диабетом на 28% повышалась общая смертность (1,74 vs 1,49 на 1000 человеко-лет).
- Данная ассоциация наблюдалась независимо от сахарного диабета 2 типа и была строже у женщин, не придерживающихся здоровых привычек.
- Следует отметить повышение общей смертности на 80% на фоне присутствующих гипертонических гестационных заболеваний, почти в 2,5 раз при указании на преждевременные роды и в 2 раза при рождении ребенка с низким весом.
- Гестационный диабет повышал сердечно-сосудистую смертность на 60%.
Заключение
Гестационный диабет повышает риск общей смертности и сердечно-сосудистой смертности, согласно результатам исследования с 30-летним наблюдением.
Источник: Wang Y, Mitsunami M, Manson JE, et al. Association of Gestational Diabetes With Subsequent Long-Term Risk of Mortality. JAMA Intern Med. Published online September 11, 2023. doi:10.1001/jamainternmed.2023.4401.