Целью исследования было оценить эффективность вакцинации против опоясывающего герпеса у пожилых лиц.
Методы
Выполнено исследование реальной клинической практики с использованием данных Kaiser Permanente Northern California (электронная база данных США, 2007-2018 год). Участниками исследования являлись лица в возрасте 50 лет и старше.
В качестве основной конечной точки рассматривали эффективность вакцины против опоясывающего герпеса по показателю заболеваемости опоясывающим герпесом, постгерпетической невралгии, офтальмологическим опоясывающим герпесом и госпитализацией по поводу опоясывающего герпеса.
Результаты
- Из 1 505 647 индивидуумов 507 444 (34%) были вакцинированы при помощи живой вакцины против опоясывающего герпеса.
- Опоясывающий герпес был диагностирован у 75 135 индивидуумов, у 7% из них была выявлена постгерпетическая невралгия, у 6% – офтальмологический опоясывающий герпес и 0,7% пациентов были госпитализированы по причине опоясывающего герпеса.
- Эффективность вакцины была высокой в отношении всех первичных конченых точек в первый год и снижалась в последующие годы.
- В отношении опоясывающего герпеса эффективность вакцины варьировала от 67% в перый год до 15% после 10 лет.
- В отношении постгерпетической невралгии эффективность вакцины составила 83% в первый год и 41% после 10 лет.
- В отношении офтальмологического опоясывающего герпеса эффективность вакцины составила 71% в перый год и 29% после 5-8 лет.
- В отношении госпитализации по поводу опоясывающего герпеса эффективность вакцины варьировала от 90% в первый год до 53% после 5-8 лет.
Заключение
Живая вакцина против опоясывающего герпеса у лиц в возрасте 60 лет и старше демонстрирует высокую эффективность в первый год с последующим снижением эффективности в течение 10 лет.
Источник: Klein N P, Bartlett J, Fireman B, Marks M A, Hansen J, Lewis E et al. Effectiveness of the live zoster vaccine during the 10 years following vaccination: real world cohort study using electronic health records BMJ 2023; 383 :e076321 doi:10.1136/bmj-2023-076321.