ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Эндогенный и экзогенный тиреотоксикоз и когнитивные нарушения у пожилых пациентов
ПУБЛИКАЦИИ

Эндогенный и экзогенный тиреотоксикоз и когнитивные нарушения у пожилых пациентов

Актуальность

Гормоны щитовидной железы являются одними из наиболее назначаемых лекарственных средств во всем мире. 

Известно, что эндогенный гипертиреоз может быть связан с повышенным риском развития деменции. 

Целью данного исследования было изучение связи между эндогенным и экзогенным гипертиреозом и риском развития деменции.


Методы

Участниками когортного исследования были люди в возрасте 65 лет и старше, у которых на момент начала наблюдения не было зарегистрировано низких значений тиреотропного гормона. 

Основным анализируемым исходом было развитие когнитивных нарушений.


Результаты

В исследовании были проанализированы данные 65931 человека (медиана возраста 68 лет; 56% женщины).

Развитие тиреотоксикоза ассоциировалась с большой вероятностью развития когнитивных нарушений: 11 (95% доверительный интервал 8.4-14.2)% против 6.4 (95% доверительный интервал 6-6.8)%. Эта связь сохраняла свою значимость и после стратификации по причинам гипертиреоза. Так, экзогенный гипертиреоз также ассоциировался с большим риском развития деменции (скорректированное отношение рисков 1.34; 95% доверительный интервал 1.1-1.63; p=0.003).


Заключение

Таким образом, у пожилых пациентов как эндогенный, так и экзогенный гипертиреоз ассоциируются с большим риском развития деменции.


Источник: Adams R, et al. JAMA Intern Med. 2023. doi:10.1001/jamainternmed.2023.5619


(0)