Актуальность
Ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2) убедительно продемонстрировали свою эффективность у пациентов с хронической сердечной недостаточностью вне зависимости от фракции выброса. Однако данные об эффектах терапии иНГЛТ-2 при острой сердечной недостаточности не столь однозначны.
В связи с чем целью данного исследования было изучение преимуществ терапии иНГЛТ-2 при острой сердечной недостаточности по данным реальной клинической практики.
Методы
Ретроспективное исследование проводилось в Японии. Его участниками были пациенты с острой сердечной недостаточностью, госпитализированные в период с 2018 по 2022 г. В зависимости от назначения иНГЛТ-2 во время госпитализации они разделялись на две группы.
Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включивший смерть и регоспитализации по поводу сердечной недостаточности.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 1108 пациентов с острой сердечной недостаточностью (медиана возраста 76 лет; 66% мужчины). Из них 289 были назначены иНГЛТ-2. За 366 дней наблюдения первичной конечной точки достигли 458 (41.3%) участников.
-
Терапия иНГЛТ-2 ассоциировалась с меньшим риском наступления первичной конечной точки (p<0.001). Эта ассоциация сохраняла свою значимость как у пациентов со сниженной (p=0.005), так и с сохраненной (p=0.004) фракцией выброса левого желудочка.
Заключение
Таким образом, у пациентов с острой сердечной недостаточностью ранняя терапия иНГЛТ-2 ассоциировалась с улучшением исходов.
Источник: Saki Mizobuchi, et al. ESC Heart Failure. 2023. doi: 10.1002/ehf2.14597