Актуальность
Поддерживающая терапия 5-аминосалициловой кислотой (5-АСК) рекомендована при язвенном колите, однако частота отмены и приверженность терапии мало изучены у подростков и молодых взрослых.
Дизайн исследования
Выполнено наблюдательное когортное исследование с использованием данных UK Clinical Practice Research Datalink. Участниками исследования являлись пациенты в возрасте 10-24 лет с диагностированным язвенным колитом с 1998 по 2016 год.
Исследователи оценивали время до отмены терапии 5-АСК и приверженность терапии.
Результаты
- Участниками исследования являлись 607 подростков и молодых взрослых.
- Препарат 5-АСК, используемый в качестве поддерживающей терапии, был отменен 25% пациентов в течение первого месяца и 2/3 пациентов в течение первого года.
- Процент отмены терапии был выше у пациентов в возрасте 18-24 лет (74%) по сравнению с пациентами более молодого возраста (61% в возрасте 10-14 лет и 56% в возрасте 15-17 лет).
- Приверженность терапии была ниже у молодых взрослых (69% в возрасте 18-24 лет по сравнению с 80% в возрасте 10-14 лет).
- Раннее назначение кортикостероидов для лечения острой фазы снижало вероятность отмены препарата 5-АСК на 32% (коэффициент рисков, 0,68, 95% ДИ 0,51-0,90).
Заключение
Препарат 5-аминосалициловой кислоты, используемый в качестве поддерживающей терапии, часто отменяется молодыми пациентами (подростки и молодые взрослые) с язвенным колитом.
Источник: Nishani Jayasooriya, Richard C Pollok, Jonathan Blackwell, Alex Bottle, Irene Petersen, Hanna Creese, Sonia Saxena. Adherence to 5-aminosalicylic acid maintenance treatment in young people with ulcerative colitis: a retrospective cohort study in primary care. British Journal of General Practice 4 September 2023; BJGP.2023.0006.