Целью исследования было оценить показатель смертности у женщин с инвазивным раком молочной железы.
Дизайн исследования
Выполнено популяционное когортное исследование, основанное на данных National Cancer Registration and Analysis Service (Англия). Участницами исследования стали 512 447 женщин с ранним инвазивным раком молочной железы (односторонний и возможное поражение подмышечных лимфатических узлов).
В качестве основной конечной точки рассматривали смертность по причине рака молочной железы. Этот показатель оценивали в различный календарный период.
Результаты
- Показано, что онкологическая смертность была наиболее высокой в первые пять лет после установления диагноза и в последующем постепенно снижалась.
- На показатель смертности оказывал влияние период, когда РМЖ был диагностирован. Так в случае установления диагноза в период с 1993 по 1999 год 5-летняя смертность составила 14,4%, в случае установления диагноза с 2010 по 2015 год – 4,9%.
- Годовой показатель смертности снижался с каждым календарным периодом, фактор составил 3 для РМЖ с положительным рецептором эстрогена и 2 для РМЖ с отрицательным рецептором эстрогена.
- Любопытно, что показатель смертности оставался гетерогенным и зависел в том числе от клинических и демографических показателей. Так в период с 2010 по 2015 год смертность составила <3% для 62,8% женщин, но ≥20% для 4,6% женщин.
Заключение
Результаты исследования демонстрируют улучшение прогноза, а именно, повышение выживаемости, у женщин с ранним инвазивным раком молочной железы за последние 20 лет.
Источник: Taylor C, McGale P, Probert J, Broggio J, Charman J, Darby S C et al. Breast cancer mortality in 500 000 women with early invasive breast cancer in England, 1993-2015: population based observational cohort study BMJ 2023; 381 :e074684 doi:10.1136/bmj-2022-074684.