Актуальность
Известно, что у женщин в постменопаузе существенно увеличивается риск переломов. Причиной является дефицит эстрогенов. Еще большему увеличению этого риска способствует развитие сахарного диабета 2-го типа.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между различными противодиабетическими препаратами и риском переломов у женщин в постменопаузе.
Методы
Участниками исследования были женщины в возрасте 45 лет и старше с установленным диагнозом сахарного диабета 2-го типа. Все они получали ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2) или лекарственные препараты, на основе инкретинов (ингибиторы дипептидилпептидазы 4 (иДПП-4) или агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (арГПП-1)).
Первичной конечной точкой были все переломы.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 37530 женщин (средний возраст 60.6 г.), получавших иНГЛТ-2, и 332004 женщин (средний возраст 60.6 г.), получавших иДПП-4 или арГПП-1.
-
В сравнении с иДПП-4 терапия иНГЛТ-2 ассоциировалась с меньшим риском переломов (отношение рисков 0.78; 95% доверительный интервал 0.72-0.84). При этом риск переломов был сопоставим при сравнении иНГЛТ-2 и арГПП-1 (отношение рисков 0.92; 95% доверительный интервал 0.68-1.24).
Заключение
Таким образом, терапия иНГЛТ-2 не ассоциируется с повышенным риском переломов у женщин с сахарным диабетом 2-го типа в постменопаузе.
Источник: Ko HY, et al. JAMA Netw Open. 2023;6(9):e2335797. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.35797