Актуальность
Результаты исследований демонстрируют связь между дефицитом тестостерона и умеренной анемией.
Целью исследования было оценить эффект тестостерон-заместительной терапии в коррекции анемии у мужчин и гипогонадизмом и анемией и в профилактике анемии.
Дизайн исследования
Выполнено рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с включением пациентов 45-80 лет из США с 2018 по 2022 год. Пациенты имели доказанный гипогонадизм и получали терапию 1,62% гелем тестостерона или плацебо.
В качестве основной конечной точки рассматривали долю пациентов с анемией (уровень гемоглобина ниже 12,7 г/дл). В качестве вторичной конечной точки рассматривали развитие анемии у пациентов, ранее ее не имевших.
Результаты
- В финальный анализ включили 5204 мужчин, из которых 815 имели анемию. Средний возраст пациентов с анемией составил 65 лет, без анемии – 63 года.
- Тестостерон-заместительная терапия была ассоциирован с большим процентом коррекции анемии, чем плацебо: 41% vs 27,5% на 6 месяце, 45% vs 33,9% на 12 месяце, 42,8% vs 30,9% на 24 месяце, 43,5% vs 33,2% на 36 месяце и 44,6% vs 39,2% на 48 месяце (P = 0,002).
- Среди пациентов без анемии у достоверно меньшего числа пациентов на фоне заместительной терапии, по сравнению с плацебо была диагностирована анемия.
Заключение
У пациентов с гипогонадизмом и анемией тестостерон-заместительная терапия эффективнее плацебо в коррекции анемии. У пациентов с гипогонадизмом без исходной анемии анемия развивается реже на фоне тестостерон-заместительной терапии, в сравнении с плацебо.
Источник: Pencina KM, Travison TG, Artz AS, et al. Efficacy of Testosterone Replacement Therapy in Correcting Anemia in Men With Hypogonadism: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023;6(10):e2340030. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.40030.