Целью исследования было оценить исходы механической тромбэктомии у педиатрических пациентов с инсультом, ассоциированным с окклюзией крупного сосуда.
Дизайн исследования
Основой для исследования случай-контроль послужили данные регистра 5 крупных медицинских центров из Австралии и Канады (2011-2022 гг.).
Участниками исследования являлись пациенты от 1 месяца до 18 лет с острым инсультом, ассоциированным с окклюзией крупного сосуда.
Исследователи оценивали функциональный клинический статус через 3 месяца после инсульта по модифицированной педиатрической шкале Рэнкин (mRS) после механической тромбэктомии или лекарственной терапии (тромболизис).
Результаты
- Участниками исследования стали 52 пациента, из которых 60% были мальчиками/юношами. Средний возраст пациентов составил 10,3 года. Из 52 пациентов 26 пациентам была выполнена тромбэктомия и 26 пациентов составили группу контроля.
- Не выявлено различий между группами по локализации инсульта, возрасту, полу, этиологии и проведению тромболизиса.
- Тромбэктомия была ассоциирована с лучшим функциональным клиническим исходом через 3 месяца, измеряемым по шкале mRS (отношение шансов, 3,76; 95% ДИ, 1,32-10,67; P = 0,01).
Заключение
У пациентов от 2 до 18 лет с инсультом, ассоциированным с окклюзией крупного сосуда, механическая тромбэктомия ассоциирована с лучшим функциональным исходом, чем только тромболизис.
Источник: Bhatia KD, Chowdhury S, Andrews I, et al. Association Between Thrombectomy and Functional Outcomes in Pediatric Patients With Acute Ischemic Stroke From Large Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online July 24, 2023. doi:10.1001/jamaneurol.2023.2303.