Актуальность
Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) и менопаузальная гормональная терапия используются огромным количеством женщин во всем мире. Об их связи с развитием аутоиммунных заболеваний известно мало.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между приемом КОКов и менопаузальной гормональной терапии и риском развития ревматоидного артрита.
Методы
Исследование проводилось по данным женщин из широкомасштабного проекта UK Biobank. Из них 236 602 получали КОКи, а 102 466 – менопаузальную гормональную терапию.
Основным анализируемым исходом было развитие ревматоидного артрита.
Результаты
-
Использование КОКов ассоциировалось с меньшим риском развития ревматоидного артрита (отношение рисков 0.89; 95% доверительный интервал 0.82-0.96). Причем эта закономерность сохранялась как у женщин, продолжающих терапию КОКами (отношение рисков 0.81; 95% доверительный интервал 0.73-0.91), так и у женщин, получавших их ранее (отношение рисков 0.92; 95% доверительный интервал 0.84-1).
-
Использование менопаузальной гормональной терапии ассоциировалось с повышенным риском развития ревматоидного артрита (отношение рисков 1.16; 95% доверительный интервал 1.06-1.26).
Заключение
Таким образом, терапия КОКами ассоциируется со снижением риска развития ревматоидного артрита, тогда как менопаузальная гормональная терапия, напротив, – с его увеличением.
Источник: Fatemeh Hadizadeh, et al. Rheumatology. 2023. doi: 10.1093/rheumatology/kead513