Целью исследования было оценить распространённость нефрологических осложнений у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК).
Дизайн исследования
Участниками исследования являлись 1 682 795 индивидуумов, обратившихся по любому поводу ко врачу между 2006 и 2018 годом в Стокгольме (Швеция).
Исследователи определяли 5-летний и 10-летний абсолютный риск хронической болезни почек, острого повреждения почек, нефролитиаза и значимого снижения почечной функции (комбинированный показатель, включающий почечную недостаточность и снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) ≥30%). Исходы сравнивали у пациентов с ВЗК и лиц без ВЗК, сопоставленных по полу, возрасту и СКФ в отношении 1:5.
Результаты
- За период наблюдения в 9 лет у 10 117 участников исследования была диагностирована ВЗК.
- ВЗК была ассоциирована с повышением риска хронической болезни почек (ХБП) на 24% (коэффициент рисков, 1,24 95% доверительный интервал (ДИ) 1,10–1,40) и прогресса ХБП на 11% (коэффициент рисков, 1,11 95% ДИ 1–1,24).
- Абсолютный 10-летний риск событий, ассоциированных с ХБП, составил 11,8% для пациентов с ВЗК
- У пациентов с ВЗК риск острого повреждения почек возрастал в 2 раза (коэффициент рисков, 1,97 95% ДИ 1,70–2,29), что соответствовало абсолютному риску в 3,6%. Риск нефролитиаза возрастал на 70% (коэффициент рисков, 1,69 95% ДИ 1,48–1,93], что соответствовало абсолютному риску в 5,6%.
- Риски были аналогичными у пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона.
Заключение
Более, чем у 10% пациентов с воспалительным заболеванием кишечника развивается хроническая болезнь почек на протяжении 10 лет после установления диагноза.
Источник: Yang Yuanhang, Ludvigsson Jonas F, Olén Ola, et al. Absolute and Relative Risks of Kidney and Urological Complications in Patients With Inflammatory Bowel Disease. The American Journal of Gastroenterology ():10.14309/ajg.0000000000002473, September 27, 2023. | DOI: 10.14309/ajg.0000000000002473.