Цель: Изучить патологические находки на МРТ головного мозга, нарушения нейрокогнитивной функции и хроническую усталость у пациентов, перенесших госпитализацию с тяжелым течение COVID-19 и входящих в группе риска поражения центральной нервной системы, в условиях долгосрочного наблюдения.
Дизайн: Двунаправленное обсервационное когортное исследование.
Методы: В исследование было включено 734 пациента, каждый из которых имел лабораторно подтвержденную инфекцию COVID-19 и был госпитализирован с тяжелым течением в период с 1 марта по 31 мая 2020 года. Группа пациентов (n=185), которые наблюдались посредством телефонных разговоров в течение 4 месяцев и предъявляли жалобы на сохраняющиеся симптомы, приглашались для проведения нейрокогнитивных тестов. Тридцати пяти пациентам, чьи результаты нейрокогнитивных тестов соответствовали патологии головного мозга ассоциированной с COVID-19, проводилось МРТ. Результаты оценивались по аномалиям на МРТ, результатам нейрокогнитивных тестов и наличию жалоб на утомляемость.
Результаты: Двадцать пять (71%) пациентов имели аномалии по данным МРТ: наиболее частой находкой были множественные дефекты в белом веществе. Шестнадцать пациентов (46%) имели нарушение нейрокогнитивных функций, из них 10 (29%) - тяжелой степени. Двадцать шесть пациентов (74%) жаловались на клинически значимую усталость. Пациенты с аномалиями на МРТ имели более низкий визуально-пространственный индекс (p = 0,031) в сравнении с пациентами с нормальной МРТ картиной головного мозга.
Выводы: В исследуемой группе пациентов у большинства были обнаружены аномалии по результатам МРТ и/или нейрокогнитивных тестов. При этом отклонения от нормы имели не только пациенты, перенесшие тяжелое течение заболевания.