Актуальность
Меланхолическая депрессия, по результатам отдельных исследований, ассоциирована с более низкой частотой ремиссии.
Целью исследования было оценить эффективность селективного ингибитора захвата серотонина у пациентов с меланхолией.
Дизайн исследования
Исследователи использовали данные STAR*D, рандомизированного контролируемого исследования с 4041 участником. Наличие симптомов меланхолии определяли по индексу BA Melancholia Empirical Index. Пациенты получали антидепрессант циталопрам.
В качестве основной конечной точки рассматривали ремиссию, определяемую по шкале Quick Inventory of Depressive Symptoms (QIDS-C) (ремиссию определяли по показателю 5 баллов и менее).
Результаты
- Критериям включения в анализ отвечали 3827 пациентов.
- Пациенты с меланхолией чаще не работали, никогда не были женаты и имели более тяжелые симптомы депрессии.
- 4-месячный показатель ремиссии составил 27% у пациентов с меланхолией и 54% у пациентов без меланхолии. Различие составило 27%.
Заключение
Пациенты с меланхолической депрессией имеют более низкий процент ремиссии на фоне терапии селективным ингибитором обратного захвата серотонина циталопрамом.
Источник: Szmulewicz A, Valerio MP, Lomastro J, Martino DJ. Melancholic features and treatment response to selective serotonin reuptake inhibitors in major depressive disorder: A re-analysis of the STAR*D trial. J Affect Disord. 2023 Nov 17:S0165-0327(23)01410-6. doi: 10.1016/j.jad.2023.11.044.