Целью исследования было оценить связь между физической активностью и риском развития осложнений сахарного диабета 2 типа.
Дизайн исследования
Основой для когортного исследования послужили данные 18 092 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые содержались в базе данных UK Biobank.
Уровень физической активности оценивали по данным опросников, что позволило разделить участников на лиц с отсутствием физической активности (0 МЕТ-ч/неделя), с меньше, чем рекомендованный уровень физической активности (0–7,49 МЕТ-ч/неделя), рекомендованный уровень физической активности (7,5–14,9 МЕТ-ч/неделя) и уровень физической активности выше рекомендованного (≥15 МЕТ-ч/неделя).
В качестве основной конечной точки были выбраны микрососудистые осложнения, нейропатия, нефропатия и ретинопатия.
Результаты
- За средний период наблюдения в 12,1 год у 3,7% пациентов была диагностирована нейропатия, у 10,2% пациентов была диагностирована нефропатия и у 11,7% пациентов была диагностирована ретинопатия.
- Любой уровень физической активности был ассоциирован со снижением риска нейропатии и нефропатии, но не ретинопатии.
- По сравнению с пациентами с сидячим образом жизни, риск нейропатии снижался на 29% при минимальном уровне физической активности (около 1,5 часа в неделю) (коэффициент рисков, 0,71 (95% доверительный интервал (ДИ) 0,53-0,90), на 27% при рекомендованном уровне физической активности (коэффициент рисков, 0,73 (95% ДИ 0,56-0,96) и на 33% при уровне физической активности выше рекомендованного (коэффициент рисков, 0,67 (95% ДИ 0,52-0,87).
- Риск нефропатии снижался на 20-21%.
- Связь между физической активностью и ретинопатией была менее выраженной.
Заключение
Любой уровень физической активности, даже 1,5 час ходьбы в неделю, ассоциирован со снижением риска нейропатии и нефропатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Источник: Frederik Pagh Bredahl Kristensen, Miguel Adriano, et al. Leisure-Time Physical Activity and Risk of Microvascular Complications in Individuals With Type 2 Diabetes: A UK Biobank Study. Diabetes Care 2023; dc230937.