Актуальность
Поражение легких является ведущей причиной неблагоприятных исходов у пациентов с системной склеродермией. Оно может манифестировать как интерстициальное заболевание, легочная гипертония или их комбинация.
Целью данного исследования было изучение распространенности различных вариантов поражения легких у пациентов с системной склеродермией.
Методы
Участниками исследования были пациенты с системной склеродермией. Изучалась частота встречаемости интерстициального поражения легких с и без легочной гипертонии. В качестве конечной точки оценивалась выживаемость пациентов.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 3257 пациентов с системной склеродермией. Средняя продолжительность наблюдения за ними составила 3.45±1.63 г.
Исходно интерстициальное поражение легких выявлялось у 34.5% участников, а легочная гипертония – только у 4.5%. К концу наблюдения интерстициальное поражение было зарегистрировано у 47.6% участников, его сочетание с легочной гипертонией – у 15.2%, а только легочная гипертония – у 6.5%.
У участников без поражения легких значение 5-летней выживаемости составили 96.4%. С меньшей вероятностью смертельных исходов ассоциировались женский пол, большие значения индекса массы тела и диффузионной способности легких.
Заключение
Таким образом, изолированная легочная гипертония достаточно редко регистрируется у пациентов с системной склеродермией. При этом у примерно половины пациентов развивается интерстициальное поражение легких.
Источник: Pia Moinzadeh, et al. CHEST Journal. 2023. doi: 10.1016/j.chest.2023.08.013