Актуальность
Большинство препаратов, используемых для лечения психотических заболеваний, обладают антихолинергическими свойствами.
Целью исследования было оценить долгосрочные последствия применения антихолинергических препаратов.
Методы
В исследование включили 243 пациента с первым эпизодом психоза, наблюдение за которыми продолжали на протяжении в среднем 21 года. У пациентов оценивали назначение психотропных препаратов, обладающих антихолинергическими свойствами.
Результаты
- 81,9% пациентов получали как минимум один препарат со строгим антипсихотическим эффектом на протяжении как минимум одного года. При этом 60,5% пациентов продолжали принимать препараты более года.
- Годы применения антихолинергического препарата были ассоциированы с тяжестью негативных симптомов (β = 0,144, p = 0,004), плохим психосоциальным функционированием (β = 0,186, p < 0,001) и низкими когнитивными показателями (β = -0,273, p < 0,001).
Заключение
Длительный прием психотропных препаратов с антихолинергической активностью оказывает отрицательное влияние на исходы психотических расстройств. Следует избегать длительного назначения препаратов, обладающих сильным антихолинергическим эффектом.
Источник: Peralta V, de Jalón EG, Moreno-Izco L, Peralta D, Janda L, Sánchez-Torres AM, Cuesta MJ; SEGPEPs group. The effect of anticholinergic burden of psychiatric medications on major outcome domains of psychotic disorders: A 21-year prospective cohort study. Schizophr Res. 2024 Jan 17;264:386-393.