Актуальность
Функции тимуса у взрослых до сих пор до конца не определены. При некоторых хирургических вмешательствах тимус удаляется. Однако последствия тимэктомии изучались мало.
В связи с чем целью данного исследования было изучение влияния тимэктомии на риск смертельных исходов, онкологических и аутоиммунных заболеваний.
Методы
Основную группу исследования составили пациенты, которым по тем или иным причинам выполнялась тимэктомия. Каждому из них подбирались соответствующие по демографическим характеристикам участники, которые составили группу контроля.
Изучалось влияние тимэктомии на риск смерти, онкологических и аутоиммунных заболеваний.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 1420 пациентов, которым была выполнена тимэктомия, и 6021 участников группы контроля.
-
Через 5 лет после выполнения вмешательства риск смертельных исходов (8.1 против 2.8%; отношение рисов 2.9; 95% доверительный интервал 1.7-4.8), а также онкологических заболеваний (7.4 против 3.7%; отношение рисков 2; 95% доверительный интервал 1.3-3.2) был выше в группе тимэктомии.
-
В общем анализе риск аутоиммунных заболеваний был сопоставим в двух группах, однако при исключении пациентов с инфекциями и онкологическими заболеваниями до вмешательства риск аутоиммунных заболеваний также был выше в группе тимэктомии (12.3 против 7.9%; отношение рисков 1.5; 95% доверительный интервал 1.02-2.2).
Заключение
Таким образом, тимэктомия связана с увеличением риска смертельных исходов и онкологических заболеваний в отдаленном периоде.
Источник: Kameron A. Kooshesh, et al. N Engl J Ned. 2023:389:406-417.