ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Психические расстройства после COVID-19, ожидать ли повышения риска?
ПУБЛИКАЦИИ

Психические расстройства после COVID-19, ожидать ли повышения риска?

Целью исследования было оценить риск развития психических расстройств после COVID-19.

Методы

Исследователи из Дании проанализировали национальные регистры и включили в настоящий анализ индивидуумов в возрасте 18 лет и старше, у которых было известно о результате теста на SARS-CoV-2, а также госпитализации по причине коронавирусной инфекции.

В качестве основной конечной точки рассматривали любой диагноз психического расстройства (код по МКБ-10 F00-F99).

Результаты

  • В анализ включили 526 749 индивидуумов с положительным результатом теста на SARS-CoV-2 (50,2% мужчины, средний возраст 41 год) и 3 124 933 индивидуумов с отрицательным результатом теста (49,4% женщины; средний возраст 49 лет) 
  • Средний период наблюдения составил 1,83 года.
  • В общем частота впервые диагностированных психических расстройств у пациентов с отрицательным и положительным результатом теста на коронавирус, достоверно не различалась. 
  • По сравнению с индивидуумами с негативным результатом теста на SARS-CoV-2, у индивидуумов с положительным результатом теста, риск развития психического расстройства был ниже в группе 18-29 лет (снижение риска на 25%, коэффициент рисков, 0,75 [95% ДИ, 0,69-0,81]), но возрастал у и индивидуумов 70 лет и старше на 25% (коэффициент рисков, 1,25 [95% ДИ, 1,05-1,50]). 
  • Аналогичная связь наблюдалась в отношении психотропных препаратов, частота их применения снижалась в возрасте 18-29 лет на 19% (коэффициент рисков, 0,81 [95% ДИ, 0,76-0,85]) и значительно возрастала (на 60%) среди пожилых лиц (коэффициент рисков, 1,57 [95% ДИ, 1,45-1,70]). 
  • Риск психических заболеваний возрастал у госпитализированных с коронавирусной инфекцией в 2,5 раза (коэффициент рисков, 2,54 [95% ДИ, 2,06-3,14]). Но при этом не было выявлено различий с пациентами, госпитализированными с респираторной инфекцией, отличной от COVID-19.

Заключение

Таким образом, у пациентов с положительным результатом теста на SARS-CoV-2 частота впервые диагностированного психического заболевания не превышает чистоту у лиц с отрицательным результатом теста, Тем не менее повышение риска характерно для лиц 70 лет и старше и пациентов, госпитализированных с COVID-19.

Источник: Nersesjan V, Christensen RHB, Kondziella D, Benros ME. COVID-19 and Risk for Mental Disorders Among Adults in Denmark. JAMA Psychiatry. Published online May 24, 2023. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.126.

(0)