Целью исследования было сравнить эффективность адалимумаба и инфликсимаба у детей с болезнью Крона в условиях реальной клинической практики.
Дизайн исследования
Участниками исследования являлись пациенты, включённые в программу Canadian Children Inflammatory Bowel Disease Network National Inception Cohort (2014-2020 гг.), которые впервые начали терапию адалимумабом или инфликсимабом.
В качестве первичной конечной точки рассматривали достижение безстероидной клинической ремиссии через год терапии.
В качестве вторичных конечных точек рассматривали достижение безстероидной клинической ремиссии через год терапии в комбинации с ремиссией, определяемой по уровню С-реактивного белка; интенсификация терапии и длительность терапии анти-ФНО-альфа.
Результаты
- Участниками исследования являлись 147 пациентов, начавших терапию адалимумабом, и 147 пациентов, начавших терапию инфликсимабом.
- Клиническая ремиссия была достигнута у 63% детей на фоне адалимумаба и у 59% детей на фоне инфликсимаба. Различие между группами не достигло статистической значимости.
- Клинической ремиссии и ремиссии, определяемой по С-реактивному белку достигли 54% пациентов из группы адалимумаба и 59% пациентов из группы инфликсимаба. Различие между группами не достигло статистической значимости.
- У детей, получавших адалимумаб реже проводилась интенсификация терапии (14% по сравнению с 47%; P < 0,0001).
- Отмена терапии произошла у 12% в случае адалимумаба и в 10% в случае инфликсимаба.
Заключение
У детей с болезнью Крона достижение клинической ремиссии через год терапии наступает с одинаковой частотой на фоне адалимумаба и инфликсимаба.
Источник: deBruyn Jennifer C, Huynh Hien Q, Griffiths Anne M, and the Canadian Children IBD Network. Adalimumab vs Infliximab in Luminal Pediatric Crohn's Disease: Comparable Outcomes in a Prospective Multicenter Cohort Study. The American Journal of Gastroenterology ():10.14309/ajg.0000000000002552, November 23, 2023. | DOI: 10.14309/ajg.0000000000002552.