Актуальность
Электросудорожная терапия и транскраниальная магнитная стимуляция представляют собой эффективные методы лечения депрессии. Несмотря на то, что транскраниальная магнитная стимуляция ассоциирована с меньшим числом побочных эффектов, ее эффективность относительно электросудорожной терапии мало изучена.
Методы
Выполнено наблюдательное исследование с включением пациентов с депрессией, которым выполняли транскраниальную магнитную стимуляцию или электросудорожную терапию в Швеции с 2012 по 2021 год.
В качестве первичной конечной точки рассматривали интенсивность депрессии по шкале Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale-Self-report (MADRS-S).
В качестве вторичной конечной точки рассматривали ответ на терапию, который определяли по снижению интенсивности симптомов депрессии на 50% и более (шкала MADRS-S).
Результаты
- Участниками исследования являлись 138 пациентов с депрессией.
- Показатель по шкале MADRS-S после электросудорожной терапии снизился на 15 баллов, по сравнению с 5,6 баллами после транскраниальной магнитной стимуляции (P = 0,0001).
- Ответ на терапию наблюдался у 38% пациентов после электросудорожной терапии и у 15% пациентов после транскраниальной магнитной стимуляции (P = 0,0001).
- Электросудорожная терапия превосходила транскраниальную магнитную стимуляцию вне зависимости от возраста пациентов и тяжести депрессии.
Заключение
Электросудорожная терапия более эффективна, чем транскраниальная магнитная стимуляция у пациентов с депрессией. Эффективность электросудорожной терапии не зависит от возраста и тяжести депрессии.
Источник: Strandberg P, Nordenskjöld A, Bodén R, Ekman CJ, Lundberg J, Popiolek K. Electroconvulsive Therapy Versus Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Patients With a Depressive Episode: A Register-Based Study. J ECT. 2023 Nov 30. doi: 10.1097/YCT.0000000000000971.