Актуальность
Данных об эффективности статинов в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у больных с хронической болезнью почек мало.
Целью данного исследования было изучение связи между терапией статинами и риском смерти от всех причин у пожилых пациентов с продвинутой хронической болезнью почек.
Методы
Участниками когортного исследования были пациенты с хронической болезнью почек 3-4 ст. в возрасте 65 лет и старше. Все они не имели в анамнезе атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Изучалась связь между терапией статинами и риском развития смерти от всех причин, а также больших сердечно-сосудистых событий (инфаркт миокарда, транзиторная ишемическая атака, инсульт, реваскуляризация, смерть).
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 14828 человек (средний возраст 77 лет; 99% мужчины). Средняя продолжительность наблюдения за ними составила 3.6 г.
-
После сопоставления участников с использованием методики подбора пар по индексу соответствия было установлено, что терапия статинами ассоциировалась с меньшим риском смерти от всех причин (отношение рисков 0.91; 95% доверительный интервал 0.85-0.97), но не больших сердечно-сосудистых событий (отношение рисков 0.96; 95% доверительный интервал 0.91-1.02).
Заключение
Таким образом, у пожилых пациентов с хронической болезнью почек 3-4 ст. терапия статинами ассоциируется со снижением риска смерти, но не больших сердечно-сосудистых событий.
Источник: Barayev O, et al. JAMA Netw Open. 2023;6(12):e2346373. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.46373