Актуальность
Длительное время в средствах массовой информации появлялась информация о возможных гепатотоксичных свойствах статинов. Эта информация не нашла своего подтверждения в клинических исследованиях. Более того, сегодня все чаще говорят о существовании гепатопротекторного эффекта статинов.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между регулярным приемом статинов и снижением риска тяжелых заболеваний печени.
Методы
Когортное исследование проводилось по данным участников проектов UK Biobank, TriNetX cohort и Penn Medicine Biobank. Все они на момент начала наблюдения не имели заболеваний печени. С использованием методики propensity score matching проводилось сопоставление пациентов, регулярно принимавших и нет статины, по возрасту, полу, индексу массы тела, этнической принадлежности, сахарному диабету, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, дислипидемии, приему аспирина, а также в целом количеству принимаемых лекарственных средств.
Первичной конечной точкой было развитие заболеваний печени, гепатоцеллюлярной карциномы и смерть, вызванная заболеванием печени.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 1785491 человека (возраст 55-61 г.). Всего был зарегистрирован 581 смертельный исход из-за заболеваний печени, 472 случая развития гепатоцеллюлярной карциномы и 98497 заболеваний печени.
-
Установлено, что терапия статинами ассоциировалась с меньшим риском развития заболеваний печени (отношение рисков 0.85; 95% доверительный интервал 0.78-0.92), гепатоцеллюлярной карциномы (отношение рисков 0.58; 95% доверительный интервал 0.35-0.96) и смертей, вызванных заболеваниями печени (отношение рисков 0.72; 95% доверительный интервал 0.59-0.88).
Заключение
Таким образом, регулярная терапия статинами может обладать гепатопротекторным действием.
Источник: Vell MS, et al. JAMA Netw Open. 2023;6(6):e2320222. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.20222