Актуальность
Традиционные факторы риска инсульта, как артериальная гипертония и сахарный диабет, встречаются реже у женщин, однако инсульт встречается чаще у женщин, чем у мужчин в возрасте ≤45 лет.
Целью исследования было оценить роль традиционных и нетрадиционных факторов риска, как мигрень, тромбофилия, в развитии инсульта у молодых взрослых.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное исследование случай-контроль, основанное на данных Colorado’s All Payer Claims Database (2012–2019).
Участниками исследования являлись лица в возрасте 18-55 лет. Исследователи сопоставили пациентов с инсультом в отношении 1:3 с лицами без инсульта. Исследователи оценивали традиционные и нетрадиционные факторы риска инсульта.
Результаты
- Участниками исследования являлись 2618 пациентов с инсультом (52% женщины, 73% имели ишемический инсульт) и 7827 лиц составили группу контроля.
- Каждый дополнительный традиционный и нетрадиционный фактор риска был ассоциирован с повышением риска инсульта вне зависимости от пола и возраста.
- В возрастной группе 18-34 лет инсульт был в большей степени ассоциирован с нетрадиционными факторами риска (31% для мужчин и 43% для женщин), по сравнению с традиционными факторами риска (25,3% для мужчин и 33,3% для женщин).
- Вклад нетрадиционных факторов риска в развитие инсульта снижался с возрастом (19,4% для мужчин и 27,9% для женщин в возрасте 45-55 лет).
- Вклад традиционных факторов риска в развитие инсульта в возрасте 35-44 лет составил 32,8% для мужчин и 39,7% для женщин.
- Артериальная гипертензия являлась основным традиционным фактором риска инсульта и ее вклад в развитие инсульта увеличивался с возрастом (27,8% мужчин и 26,7% женщин в возрасте 45-55 лет).
- Мигрень представляла собой основной нетрадиционный фактор риска и ее вклад в развитие инсульта снижался с возрастом (20,1% мужчин и 34,5% женщин в возрасте 18–35 лет).
Заключение
Нетрадиционные факторы, как мигрень, играют такое же важное значение в развитии инсульта, как и традиционные факторы риска, как артериальная гипертензия, как у молодых мужчин, так и молодых женщин.
Источник: Leppert MH, Poisson SN, Scarbro S, Suresh K, Lisabeth LD, Putaala J, Schwamm LH, Daugherty SL, Bradley CJ, Burke JF, Ho PM. Association of Traditional and Nontraditional Risk Factors in the Development of Strokes Among Young Adults by Sex and Age Group: A Retrospective Case-Control Study. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2024 Mar 26:e010307.