Актуальность
В клиническом руководстве по хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) GOLD 2023 обострение определяют как нарушение частоты дыхательных движений (ЧДД) в покое, усиление кашля или усиление продукции мокроты. Тяжесть обострения определяется по одышке, варьируя от 0 до 10.
Целью исследования было определить какой из 3 симптомов, может лучше предсказать обострение ХОБЛ.
Дизайн исследования
Авторы исследования проанализировали данные пациентов с частыми обострениями ХОБЛ, мониторируя ЧДД в покое и при физической активности, кашель, в том числе на наличие мокроты. Все симптомы оценивали от 0 до 10 баллов по степени тяжести.
Участниками исследования стали 27 пациентов, у которых за время исследования произошло 105 эпизодов обострения ХОБЛ.
Результаты
- Согласно критериям GOLD 2023, 42% обострений ХОБЛ были легкой степени тяжести, 48% были умеренной степени тяжести и 5% были тяжелой степени тяжести.
- Усиление мокроты являлось наиболее ранним признаком обострения ХОБЛ и этот симптом отмечали большинство пациентов во время обострения.
- Риск обострения ХОБЛ возрастал на 58% при повышении продукции мокроты на 1 единицу по шкале от 0 до 10 баллов.
Заключение
Усиление продукции мокроты является важным симптомом, указывающим на обострение ХОБЛ, выступая ранним клиническим маркером обострения заболевания
Источник: Jacobson PK, Lind L, Persson HL. The Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Which Symptom is Most Important to Monitor?. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023;18:1533-1541.