Материалы и методы
Группа ученых из Портленда изучила проспективные данные о почти 24 000 менструальных циклов, о которых сообщили почти 4 000 женщин в США.
В исследовании изучались менструальные циклы женщин в возрасте 18–45 лет с нормальной продолжительностью цикла 24–38 дней в течение 3х последовательных циклов до введения первой дозы вакцины и в течение 3х последовательных циклов после вакцинации.
Окончательная выборка включала 2403 вакцинированных и 1556 непривитых женщин.
Результаты
-
Исследователи обнаружили, что вакцинация против COVID-19 была связана с изменением продолжительности менструального цикла менее чем на 1 день после первой и второй прививок по сравнению с продолжительностью цикла до вакцинации.
-
Вакцинация не повлияла на фактическое количество дней, в течение которых продолжались менструальные кровотечения.
-
У вакцинированных женщин исследование первоначально выявило незначительное среднее увеличение продолжительности цикла после первой дозы на 71% дня и на 91% после второй дозы.
-
После корректировки это увеличение снизилось до 64% дня после первой дозы и 79% после второй дозы.
-
У невакцинированных женщин в исследовании рассматривались 6 циклов за аналогичный период времени и не было обнаружено значительных изменений по сравнению с исходным уровнем.
-
«Вакцинация против коронавирусной болезни связана с небольшим изменением длины цикла, но не продолжительности менструаций», — заключила группа ученых в журнале «Акушерство и гинекология».
-
В редких случаях, когда женщина получила 2 дозы вакцины в течение одного и того же менструального цикла, изменение продолжительности цикла может увеличиться до 2 дней.
-
По мнению авторов, эти вариации исчезают быстро, возможно, уже в следующем цикле после вакцинации, и не указывают на какие-либо долгосрочные проблемы с физическим или репродуктивным здоровьем.
-
Однако сообщения женщин в социальных сетях предполагают, что поствакцинальные нарушения менструального цикла встречаются чаще, например, при более тяжелых и обильных кровотечениях. Но, похоже, такие изменения также носят временный характер и быстро проходят.
-
«Пациентам нужна эта информация, чтобы они знали, чего ожидать после вакцинации, и не беспокоились о страхе перед беременностью или не разочаровывались, если пытались забеременеть».
-
По данным Международной федерации гинекологов и акушеров, колебания продолжительности цикла менее 8 дней считаются нормальными.
-
Таким образом, дополнительные 17 часов, добавленные к продолжительности менструального цикла в группе вакцинации в этом исследовании, находятся в пределах «нормального» диапазона.
-
Точно неизвестно, как вакцинация может изменить продолжительность менструального цикла, и не изучались изменения цикла в контексте вакцинации против других инфекций, таких как грипп и менингококковая инфекция.
-
Известно, что многие факторы влияют на продолжительность менструального цикла, включая изменения в питании, сне и физических упражнениях, а также болезни, путешествия и стресс.
-
Вакцины против COVID-19 воздействовали на людей по-разному: от боли в месте инъекции до тошноты, лихорадки и чувства усталости.
-
«Побочные эффекты вакцинации, особенно тяжелые, могут привести к изменениям диеты, качества сна, уровня физических нагрузок, а также к ощущению тошноты и проч.».
-
Эти стрессоры могут изменить выработку и стабильность гормонов, а также реакцию организма на гормоны, такие как эстроген, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон и другие гормоны, связанные с женской репродуктивной функцией.
-
Поскольку эти гормоны регулируют менструальный цикл, изменения в них могут либо укорачивать, либо удлинять цикл.
-
По мнению авторов, необходимо провести дополнительные исследования на глобальном уровне.
-
Остаются открытыми вопросы о других возможных изменениях менструального цикла, таких как симптомы, «внеплановые» кровотечения, изменения качества и количества менструальных кровотечений.
Заключение
Новое исследование показывает, что вакцинация против вируса SARS-CoV-2 практически не влияет на менструальный цикл женщины.
На популяционном уровне выявленные изменения указывают на то, что нет причин для беспокойства по поводу долгосрочного физического или репродуктивного здоровья и нет причин избегать вакцинации.
Источник: medscape.com/viewarticle/966238#vp_1