ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Во сколько раз повышается риск сахарного диабета 2 типа у женщин с гестационным диабетом?
ПУБЛИКАЦИИ

Во сколько раз повышается риск сахарного диабета 2 типа у женщин с гестационным диабетом?

Актуальность 

Гестационный сахарный диабет манифестирует во втором или третьем триместре беременности и ассоциирован с неонатальными и материнскими осложнениями. 

В новом исследовании оценили связь между гестационным диабетом и сахарным диабетом 2 типа. 

Методы

Для систематического обзора и мета-анализа были отобраны наблюдательные исследования, найденные в базах данных Medline и Embase с января 2000 по декабрь 2019 года.  

В исследованиях оценивали прогрессию в сахарный диабет 2 типа у женщин с гестационным диабетом и без него. Наблюдение за женщинами проводили на протяжении как минимум 12 месяцев. 

Результаты

  • В мета-анализ включили 20 исследований с 1 332 373 женщинами (67 956 женщин имели гестационный диабет и 1 264 417 составляли группу контроля). 
  • Относительный риск развития сахарного диабета 2 типа был почти в 10 раз выше у женщин с гестационным диабетом, по сравнению со здоровыми женщинами (относительный риск, 9,51, 95% доверительный интервал (ДИ) 7,14-12,67, P<0,001). 
  • У женщин с гестационным диабетом кумулятивная заболеваемость диабетом 2 типа составила 16,46% (95% ДИ 16,16-16,77%) у женщин всех этичностей, 15,58% (95% ДИ 13,30-17,86%) у женщин не европеоидной расы и 9,91% (95% ДИ 9,39-10,42%) у женщин европеоидной расы. Различия между группами не достигли статистической значимости.  
  • Показано, что связь между гестационным диабетом и последующим развитием сахарного диабета 2 типа не зависела от среднего возраста, индекса массы тела, длительности наблюдения за женщинами и года публикации. 

Заключение

У женщин с указанием в анамнезе на гестационный сахарный диабет почти в 10 раз выше риск развития сахарного диабета 2 типа. 

Источник: Elpida Vounzoulaki, Kamlesh Khunti, Sophia C Abner, et al. BMJ 2020;369:m1361. 

(0)