Целью исследования было оценить частоту рецидива и время до рецидива после хирургического лечения по поводу колоректального рака I-III стадии.
Дизайн исследования
Когортное исследование основано на данных Danish Colorectal Cancer Group Database. Участниками исследования стали пациенты с колоректальным раком I-III стадии, у которых была выполнена операция с 2004 по 2019 год.
За пациентами наблюдали до рецидива, смерти, установления диагноза вторичного рака, миграции или 5-летнего периода после операции.
Результаты
- В финальный анализ включили 34 166 пациентов с колоректальным раком, средний возраст пациентов составил 70 лет, 54% пациентов были мужчинами.
- У 7027 пациентов были диагностирован рецидив на протяжении 5 лет наблюдения.
- Для пациентов с раком толстой кишки частота рецидива снижалась в течение 3 лет с 16,3% до 6,8% при рака I стадии, с 21,9% до 11,6% при раке II стадии и с 35,3% до 24,6% при раке III стадии.
- Для рака прямой кишки частота рецидива снижалась в течение 3 лет с 19,9% до 9,5% при рака I стадии, с 25,8% до 18,4% при раке II стадии и с 38,7% до 28,8% при раке III стадии.
- У пациентов с III стадией рака время между операцией и рецидивом было более коротким, по сравнению с пациентами с I стадией.
- Обнаружение рака при помощи скрининга было ассоциировано с более низкой частотой рецидива (риск ниже на 19%, коэффициент рисков, 0.81; 95% доверительный интервал (ДИ), 0,73-0,91).
Заключение
Риск рецидива колоректального рака после хирургического лечения снижается со временем. Выявление рака во время скрининга ассоциировано с меньшей частотой рецидива. Время до рецидива зависит от стадии рака.
Источник: Nors J, Iversen LH, Erichsen R, Gotschalck KA, Andersen CL. Incidence of Recurrence and Time to Recurrence in Stage I to III Colorectal Cancer: A Nationwide Danish Cohort Study. JAMA Oncol. 2024;10(1):54–62. doi:10.1001/jamaoncol.2023.5098.