Канадские исследователи определи связь между вспомогательными репродуктивными технологиями, рождением близнецов и врожденными пороками сердца.
Дизайн исследования
В ретроспективное когортное исследование были включены 507 390 одноплодные или двуплодные беременности, наступившие после использования вспомогательных репродуктивных технологий (п=10 149) или естественным путем (п=497 241). Включение в исследование проходило с 2012 по 2015 год в Онтарио (Канада).
Применялось 2 вида вспомогательных репродуктивных технологий, интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов + экстракорпоральное оплодотворение или только экстракорпоральное оплодотворение.
Результаты
- Из 507 390 пар мать-младенец, частота врожденных пороков сердца составила 2,2% в группе вспомогательных репродуктивных технологий и 1,2% в группе естественного оплодотворения. Повышение риска на 82% (отношение шансов (ОШ), 1,82; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,59-2,09).
- Связь немного ослабела после поправки на основные коварианты (ОШ, 1,70; 95% ДИ, 1,48-1,95).
- Дальнейший анализ показал, что большая часть данной ассоциации объяснялась двуплодной беременностью (ОШ, 1,68; 95% ДИ, 1,44-1,92). Тогда как риск рождения ребенка с врожденным проком сердца вследствие одноплодной беременности после использования вспомогательной репродуктивной технологии не был достоверно повышен (ОШ,1,09 (95% ДИ, 0,93-1,25).
Заключение
Результаты исследования свидетельствуют о том, что повышение риска врожденных пороков сердца после вспомогательных репродуктивных технологий может быть связано с двуплодной беременностью.
Источник: Shi Wu Wen, Qun Miao, Monica Taljaard, et al. JAMA Pediatr. Published online February 24.