Целью мета-анализа было оценить связь между симптомами депрессии, терапией антидепрессантами и риском преждевременных родов, низкой шкалы Апгар и рождения ребенка с низким весом.
Методы
Исследователи использовали базы данных MEDLINE, EMBASE, ClinicalTrials.gov и PsycINFO в качестве источников клинических исследований.
Результаты
- Критериям включения соответствовали 27 клинических исследований (402 375 женщин).
- Отмечено повышение риска преждевременных родов среди женщин с установленным диагнозом депрессии вне зависимости от применения антидепрессантов (отношение шансов 1,6, 95% ДИ 1,2-2,1).
- Среди женщин с депрессией, которые не получали антидепрессанты отмечено повышение риска преждевременных родов (отношение шансов 2,2, 95% ДИ 1,7-3,0) и низкого показателя по шкале Апгар (отношение шансов, 1,5, 95% ДИ 1,3-1,7).
- Терапия ингибиторами обратного захвата серотонина была ассоциирована с повышением риска преждевременных родов (отношение шансов, 1,6, 95% ДИ 1,0-2,5), а также низкого показателя по шкале Апгар (отношение шансов, 1,7, 95% ДИ 1,1-2,8).
Заключение
Наличие депрессии или клинического диагноза депрессии ассоциировано с повышением риска преждевременных родов и низкого показателя по шкале Апгар, даже в отсутствии терапии антидепрессантов
Источник: Vlenterie R, van Gelder MMHJ, Anderson HR, et al. Associations Between Maternal Depression, Antidepressant Use During Pregnancy, and Adverse Pregnancy Outcomes: An Individual Participant Data Meta-analysis. Obstet Gynecol. 2021 Oct 1;138(4):633-646.