Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Мировые последствия пандемии коронавирусной инфекции, фокус на ментальные и сердечно-сосудистые заболевания
Вклад употребления алкоголя и курения в развитие миастении гравис
Клинические особенности и факторы, ассоциированные с длительной ремиссией кластерной головной боли
Оправданы ли опасения о повышении риска болезни Альцгеймера у пациентов, перенесших рак молочной железы?
Вклад сахаросодержащих и искусственно подслащенных напитков в развитие деменции
Известно, что у женщин в постменопаузе заместительная эстроген-прогестиновая гормональная терапия связана с увеличением риска развития рака молочной железы (РМЖ).
Целью данного исследования было изучение связи между эстроген-прогестиновой гормональной терапией и РМЖ у молодых женщин.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
ДЕРМАТОЛОГИЯ
Безопасность биологической терапии ингибитором интерлейкина–23 у пациентов с псориазом и указанием в анамнезе на рак
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
НЕВРОЛОГИЯ
ОНКОЛОГИЯ
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Риск острых сердечно-сосудистых осложнений у взрослых пациентов, госпитализированных с отрой респираторной инфекцией
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
ГЕРИАТРИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ХИРУРГИЯ
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Феномен Рейно
Феномен Рейно — это эпизодические, самопроизвольно купирующиеся и обратимые вазомоторные расстройства, проявляющиеся симметричным изменением цвета пальцев кистей и стоп, иногда ушей, носа и губ. Порядок изменения цвета таков: побледнение, цианоз и эритема, которые возникают при охлаждении и/или стрессовой ситуации.
Для установления диагноза феномена Рейно не обязательно наблюдать все три цвета: достаточно эпизодического появления побледнения или цианоза, после которых возникает эритема или кожа приобретает обычный цвет. При этом пациенты могут жаловаться на онемение, покалывание или боль в пораженных участках.
Необходимо уметь дифференцировать первичный феномен Рейно от вторичного. Первичный феномен Рейно (болезнь Рейно) развивается на фоне отсутствия органического поражения сосудов. Вторичный феномен Рейно проявляется как симптом какого-либо заболевания — системной склеродермии, смешанного заболевания соединительной ткани, системной красной волчанки или некоторых злокачественных опухолей.
Распространенность болезни Рейно в общей популяции составляет примерно 10%, а среди женщин молодого возраста — 20-30%. Феномен Рейно выявляется почти у всех пациентов с системной склеродермией, причем у 70% из них он служит ранним проявлением заболевания.
В терапии применяются различные вазодилататоры (антагонисты кальция). На пораженные участки кожи 3 раза в день на 20 мин наносят небольшое количество мази с нитроглицерином; данный метод достаточно эффективен, но часто вызывает у пациента головную боль. При тяжелых проявлениях синдрома Рейно внутривенно вводят простациклин или его аналог.