Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Ожидаемое повышение смертности у пациентов с сопутствующей артериальной гипертензии и сахарным диабетом 2 типа
Существует ли связь между расстройством аутистического спектра и болезнью Паркинсона?
Уровень дохода и риск гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа
Эффективность биологической терапии в лечении внекишечных проявлений воспалительных заболеваний кишечника
В лечении метаболически ассоциированной жировой болезни печени первую роль играет модификация образа жизни. Однако только изменение образа жизни не всегда позволяет добиться регрессии заболевания или достигнуть ремиссии заболевания.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ (ТЕРАПИЯ)
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Риск острых сердечно-сосудистых осложнений у взрослых пациентов, госпитализированных с отрой респираторной инфекцией
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ПСИХИАТРИЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
РЕНТГЕНОЛОГИЯ, РАДИОЛОГИЯ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – Поражение слизистой оболочки дистального отдела пищевода вследствие обратного забрасывания желудочного содержимого, с развитием характерных для этого заболевания симптомов и процессов. В качестве исхода может возникнуть пищевод Баррета.
Основными причинами ГЭРБ являются:
- нарушение функции антирефлюкксного барьера;
- уменьшение клиренса пищевода;
- разрушающие действие рефлюктата на ткани пищевода;
- снижение способности слизистой оболочки пищевода противостоять повреждающему действию;
- расстройства опорожнения желудка;
- увеличение внутрибрюшного давления.
ГЭРБ встречается почти у половины тщательно опрашиваемых больных и в 10% случаях при эндоскопическом исследовании.
Клинические симптомы ГЭРБ можно разделить на характерные (изжога, срыгивание, отрыжка, одинофагия и дисфагия) и нехарактерные ( боли в грудной клетке, приступы удушья и осиплость голоса).
ГЭРБ должна быть включена в дифференциально-диагностический поиск при наличии болей в грудной клетке, желудочно-кишечных кровотечениях, дисфагии, бронхообструктивном синдроме.
Основным осложнением течения ГЭРБ является формирование пищевода Баррета – кишечная метаплазия эпителия в слизистой оболочке дистального отдела пищевода.
Лечение и профилактика направлены на изменение стиля жизни, медикаментозное устранение тех причин, которые вызывают ГЭРБ. В особо осложненных случаях применяется хирургическое лечение.