Кашель у детей. К дифференциальной диагностике бронхиальной астмы

Передача из цикла «Аллергология в практике клинициста»


Кашель, один из самых распространенных симптомов у детей, является наиболее частой причиной обращения к педиатру. В зависимости от продолжительности кашель подразделяют на острый и хронический.

Наибольшие проблемы в педиатрии вызывает кашлевой синдром верхних дыхательных путей, обусловленный заболеваниями полости носа. Причиной длительного кашля могут быть хронический бактериальный бронхит, пневмония или длительно протекающие детские инфекции, например, коклюш. При дифференциальной диагностике кашлевого синдрома необходимо исключать синдром навязчивых состояний, гастроэзофагальный рефлюкс, инородные тела бронхов, а также тяжелую патологию легких: бронхоэктазы, муковисцидоз и др.

При жалобах на хронический кашель (более 4х недель) необходимо помнить о риске раннего дебюта бронхиальной астмы, которая вначале может проявляться по типу кашлевого варианта. Экспираторная одышка и свистящее дыхание, симптомы, настораживающие в пользу либо бронхиолита, либо бронхиальной астмы.

Гипердиагностика астмы приводит к нерациональному назначению ИГКС и ДДБД, имеющих серьезные побочные явления. Невыявление диагноза бронхиальной астмы на раннем этапе, отсутствие вовремя назначенной базисной терапии способствуют усугублению и формированию тяжелой хронической патологии.


Гость в студии: Злобина Жанна Михайловна, к.м.н., педиатр, аллерголог, главный врач Тульского аллерго-иммунологического центра.


Автор программы «Аллергология в практике клинициста» Мокроносова Марина Адольфовна, профессор, д.м.н., аллерголог, ФГБНУ НИИВС им. И.И. Мечникова.


График трансляции:
09.10.2019 г. 16:00 – 17:00 (мск)